As causas mais comumente relatadas de dor na fíbula são distensão da panturrilha, veias varicosas e fraturas ósseas. As causas mais sérias incluem osteomas, que são excrescências anormais do tecido ósseo, e osteomielite, uma infecção de origem bacteriana e fúngica. Com exceção da tensão na panturrilha, todas as causas podem exigir cirurgia para tratamento; esses casos são considerados extremamente raros em comparação à tensão muscular, no entanto, e têm soluções fora da cirurgia.
A maioria dos casos de dor na fíbula resulta do esforço excessivo da panturrilha, geralmente por meio de atividades físicas extenuantes. Cepas menores da panturrilha, freqüentemente chamadas de cepas de grau um, causam leve desconforto nos músculos gastrocnêmio e sóleo da perna, mas têm efeitos desprezíveis na fíbula. Quando a tensão atinge os graus dois e três, no entanto, os dois grupos de músculos começam a inchar e aplicar pressão sobre os ossos, causando dor na fíbula. Pacientes que sofrem de dor na fíbula devido à distensão da panturrilha podem remediar a condição mantendo a área em repouso, comprimida e elevada. Os pacientes também podem usar gelo ou medicamentos antiinflamatórios para reduzir o inchaço.
As veias varicosas ocorrem quando as veias ficam retorcidas e cheias de sangue, geralmente como resultado de defeitos congênitos, coagulação sanguínea anormal ou quantidades extremas de pressão física. Os pacientes podem sentir dor na fíbula se as veias próximas ao osso começarem a inchar. As varizes geralmente podem ser remediadas aliviando a tensão nas áreas afetadas ou por meio de métodos não invasivos de ablação. Em casos graves, os médicos podem recomendar a remoção das veias afetadas por completo.
A fíbula pode fraturar como resultado de um imenso impacto físico ou estresse acumulado. Indivíduos que experimentam quantidades excruciantes de dor na fíbula podem estar sofrendo de fraturas por estresse, especialmente se praticarem regularmente atividades físicas intensas. As fraturas acontecem com mais frequência perto dos ossos do joelho, embora também possam ocorrer lesões no eixo médio. Embora a maioria das fraturas possa cicatrizar com realinhamento e imobilização da perna, fraturas graves podem exigir reparo cirúrgico.
Osteomas geralmente são tumores benignos e não causam sintomas, mas podem causar dor na fíbula se crescerem o suficiente. Os pacientes geralmente não precisam de tratamento para os osteomas, mas podem optar por remover os tumores cirurgicamente se o desconforto for significativo. Os tumores cancerosos também causam dor ao paciente e devem ser tratados imediatamente por meio de terapia ou remoção cirúrgica.
A osteomielite ocorre quando bactérias ou fungos entram nos ossos por meio de infecções próximas, contato direto ou transmissão pela corrente sanguínea. Na maioria dos casos, a infecção pode ser eliminada com antibióticos. No caso de a infecção desenvolver um abscesso na fíbula, o osso precisará ser drenado e limpo cirurgicamente. Se a infecção se desenvolver a ponto de o tecido ósseo ficar gravemente danificado, as partes infectadas do osso podem precisar ser removidas cirurgicamente.