Le differenze tra metronidazolo e tinidazolo includono azione antimicrobica, metodi di somministrazione e dosaggi prescritti. Sebbene entrambi gli agenti antinfettivi trattino organismi batterici e protozoari, mostrano un’azione efficace contro diversi organismi. I medici possono prescrivere questi farmaci per uso orale, ma il metronidazolo può anche essere somministrato per via endovenosa o topica. I pazienti in genere richiedono un dosaggio più elevato di tinidazolo ma assumono il farmaco per un periodo di tempo più breve. Gli studi indicano che entrambi gli antinfettivi hanno proprietà cancerogene ed effetti collaterali simili e che entrambi interagiranno con altri farmaci.
Gli usi del metronidazolo e del tinidazolo includono il trattamento delle infezioni gastrointestinali o sistemiche e delle malattie sessualmente trasmissibili causate da organismi gram-negativi, gram-positivi e amebici sensibili. Il metronidazolo elimina Bacteroides e Clostridium insieme a Trichomonas. Il farmaco entra nelle cellule e subisce un cambiamento molecolare che rilascia radicali liberi, causando la morte cellulare.
Il tinidazolo è anche un trattamento efficace per Trichomonas, ma i medici prescrivono questo farmaco anche per i generi di batteri Gardnerella e Haemophilas. Dopo essere entrato nella cellula, il tinidazolo si scompone e produce nitriti che danneggiano la cellula. Rompe anche le catene dell’acido desossiribonucleico (DNA) dell’organismo e altera la formazione del DNA. La combinazione di queste azioni provoca la morte cellulare.
La dose di metronidazolo dipende dall’organismo che richiede il trattamento. I pazienti con organismi a trasmissione sessuale richiedono 375 milligrammi (mg) due volte al giorno per un massimo di sette giorni. Le infezioni sistemiche batteriche o protozoarie richiedono 7.5 mg per chilogrammo (1 kg = 2.2 libbre) di peso corporeo ogni sei ore per un massimo di 10 giorni. Le infezioni amebiche richiedono 750 mg tre volte al giorno per 5-10 giorni. Nella preparazione topica di gel, lozioni o unguenti, i pazienti generalmente applicano l’antinfettivo una o due volte al giorno per il numero di giorni prescritto.
I pazienti generalmente assumono una dose orale di tinidazolo da 2 grammi al giorno per un massimo di tre giorni. Le istruzioni consigliano di assumere il farmaco con il cibo. Il metronidazolo e il tinidazolo interagiscono con l’alcol e i pazienti possono manifestare crampi addominali, nausea, vomito e mal di testa. L’assunzione dei farmaci con warfarin aumenta gli effetti anticoagulanti del farmaco. L’uso di metronidazolo e tinidazolo con fenobarbital o fenitoina accelera l’eliminazione dei farmaci antinfettivi.
Gli effetti collaterali del metronidazolo e del tinidazolo includono nausea, vomito e diarrea o costipazione. I pazienti che assumono entrambi i farmaci possono sviluppare un sapore metallico in bocca. I farmaci contribuiscono anche alla crescita eccessiva di lievito sistemica. I pazienti possono manifestare reazioni allergiche con una serie di sintomi tra cui eruzioni cutanee e anafilassi. Entrambi gli anti-infettivi hanno il potenziale di causare sintomi del sistema nervoso centrale, che producono sonnolenza, vertigini e affaticamento o debolezza generalizzata.
Alcuni pazienti manifestano convulsioni oltre a convulsioni e meningite asettica. Altri effetti avversi includono intorpidimento e formicolio da danni ai nervi periferici. Entrambe le formulazioni possono influenzare negativamente il fegato, causando urine scure e nausea, insieme a disturbi articolari e muscolari.