La fissure choroïde est un composant optique impliqué dans le développement précoce du fœtus. Cette structure tubulaire agit comme une voie de transit pour les nerfs optiques sortant de l’œil et entrant dans les vaisseaux sanguins. Une fissure choroïde se développant correctement fusionnera pendant le développement. Le défaut de fusion peut provoquer un trou, appelé colobome, dans l’œil.
L’œil commence à se développer environ quatre semaines après le développement du fœtus. Cela commence lorsque les cellules embryonnaires créent deux cavités dans le cerveau antérieur. L’expansion de la croissance de ces évidements provoque la formation de structures minces appelées tiges optiques. Les tiges optiques relient les cavités – appelées plus tard vésicules optiques puis coupes optiques – à la paroi cérébrale et finissent par devenir le nerf optique.
Sous les tiges optiques se trouve la fissure choroïde. La fissure contient l’artère hyroïde et la veine hyroïde. Les vaisseaux sanguins nutritifs traversent ces structures jusqu’au cristallin en formation. Lorsque la fissure fusionne fermée, la veine et l’artère sont piégées à l’intérieur des tiges optiques. Ils se développent ensuite dans l’artère et la veine rétiniennes.
La création du système visuel se produit rapidement au cours du développement embryonnaire. La fissure choroïde doit être fusionnée à la sixième semaine de gestation. Ce processus se déroule très rapidement, il est donc impératif que chaque partie du processus fonctionne correctement. Lorsqu’une fissure de la choroïde ne fusionne pas, un colobome se forme.
Les colobomes peuvent apparaître dans un ou les deux yeux. La gravité de la perte de vision dépend de la taille du colobome et de sa localisation. Coloboma iridis, la forme la plus courante, affecte l’iris de l’œil. Ce défaut plus simple entraîne moins de perte d’acuité visuelle que les autres colobomes. La sensibilité à la lumière peut être augmentée avec cette forme.
Un colobome peut également se former dans le fond de l’œil. Le fond d’œil contient des composants optiques qui comprennent la rétine, la macula, le disque optique et une couche de vaisseaux sanguins et de tissus appelée choroïde. Si la fissure choroïde est en grande partie fermée, le colobome se produira à l’avant du fond d’œil et causera moins de problèmes que l’alternative. Une fissure choroïde plus ouverte prolongera le colobome dans le fond et causera des problèmes de vision centrale.
Des problèmes oculaires associés tels que la microphtalmie ou le sous-développement du globe oculaire peuvent aggraver cette perte de vision. Il n’y a pas de remède pour les colobomes. Les jeunes enfants peuvent être surveillés par un spécialiste de la vision pour diagnostiquer et surveiller la progression de la maladie.