I coaguli di sangue mestruali possono essere causati da uno squilibrio nei fattori di coagulazione e anticoagulanti nel sangue o da cambiamenti ormonali. I fibromi e l’endometriosi contribuiscono all’accumulo in eccesso del rivestimento uterino, che si libera sotto forma di coaguli. L’aborto spontaneo può essere visto anche in forma di trombo. Il flusso mestruale pesante dovrebbe essere valutato da un medico per assicurarsi che non ci siano problemi seri.
Quando l’ovulazione non si traduce in una gravidanza, l’utero perde il rivestimento che ha accumulato per l’impianto. Questo processo è il ciclo mestruale, comunemente chiamato ciclo. Il sangue e i tessuti vengono espulsi attraverso la vagina. Nelle donne i cui periodi sono abbondanti, si possono vedere coaguli di sangue. Sebbene allarmante, di solito non è motivo di preoccupazione.
Il rivestimento uterino secerne un fattore anti-coagulazione durante i periodi per aiutare il flusso sanguigno. Se la sostanza non è sufficiente per superare il fattore di coagulazione naturale si possono formare coaguli di sangue mestruale, un processo noto come emostasi. Il flusso può rallentare verso la fine di un periodo e il sangue può accumularsi. Quando le donne sono distese per un po’, ad esempio mentre dormono, le perdite si accumulano e i coaguli di sangue vengono rimossi quando sono in piedi. Il sangue si scurisce mentre si siede e talvolta sembra marrone o nero.
Un fibroma è un tumore benigno che cresce nell’utero. Può causare un aumento del flusso mestruale e dei coaguli di sangue mestruale. I fibromi di solito non hanno sintomi, ma quelli grandi a volte causano dolore e forti emorragie. Possono essere rimossi chirurgicamente o rimpiccioliti con i farmaci. Il più delle volte non interferiscono con la gravidanza.
L’endometriosi è una condizione in cui il rivestimento uterino, o endometrio, cresce al di fuori di esso, nelle tube di Falloppio o nell’addome. Il tessuto sanguina e si libera come farebbe normalmente, ma poiché non c’è via d’uscita, possono verificarsi cicatrici e dolore. Un forte sanguinamento con coaguli o tra i periodi è un sintomo. La condizione è curabile con farmaci e chirurgia. Nei casi più gravi, l’isterectomia totale insieme alla rimozione delle ovaie può essere l’unica soluzione.
Una donna incinta o che potrebbe essere incinta e che passa grandi coaguli di sangue mestruale potrebbe avere un aborto spontaneo. Di solito c’è dolore perché l’utero si contrae per espellere il materiale. La placenta, il rivestimento e altri tessuti possono apparire come grossi grumi di sangue o grumi di materia. L’aborto di solito si verifica perché qualcosa è andato storto con la gravidanza e non è più praticabile. Le donne anziane e quelle che hanno avuto gravidanze multiple sono più soggette ad aborti spontanei.
Anche i cambiamenti ormonali possono produrre coaguli. Se una donna ha un flusso molto abbondante e coaguli persistenti su base regolare, dovrebbe consultare il proprio medico. Le pillole anticoncezionali modificano l’equilibrio ormonale e possono rendere le mestruazioni più leggere e tollerabili.