La pielonefrite cronica è un’infezione persistente dei reni che porta a infiammazioni, cicatrici e altri danni permanenti. È più comunemente visto in pazienti con anomalie anatomiche sottostanti che li predispongono alle infezioni del tratto urinario e dei reni. Le opzioni di trattamento di solito includono farmaci antibiotici per trattare l’infezione e possono comportare un intervento chirurgico per correggere un problema anatomico e prevenire infezioni future, nonché altre complicazioni.
Nei pazienti con pielonefrite cronica, l’infezione spesso inizia più in basso nel tratto urinario, intorno alla vescica, con batteri o virus che causano infezione e ostruzione. L’urina può risalire nei reni, causando la diffusione dell’infezione nei reni e portando a un’infiammazione diffusa. I sintomi della pielonefrite possono includere difficoltà a urinare, cambiamenti nel colore delle urine e reni dolorosi. Nel caso della pielonefrite cronica, questi sintomi persistono per un lungo periodo di tempo, poiché l’infiammazione non si risolve mai completamente.
È possibile prelevare campioni di urina per cercare organismi infettivi per diagnosticare l’infezione e i pazienti possono anche essere valutati con studi di imaging medico per cercare segni come gonfiore o altri cambiamenti tissutali nei reni. Questi studi riveleranno anche variazioni nell’anatomia del paziente, come le stenosi del tratto urinario, che potrebbero spiegare perché il paziente ha inizialmente sviluppato pielonefrite e perché è così difficile da risolvere.
Il trattamento immediato include farmaci per uccidere l’organismo causativo. Una volta risolta l’infezione, un medico può suggerire altre opzioni come la chirurgia. I pazienti possono anche essere avvisati di apportare modifiche dietetiche per ridurre il rischio di future infezioni del tratto urinario, come bere succo di mirtillo rosso per mantenere l’urina acida, resistendo così alla crescita batterica. Alcuni pazienti con pielonefrite cronica possono anche ricevere una prescrizione permanente di antibiotici che possono usare quando rilevano segni di infezione.
Se questa condizione non viene trattata, l’infiammazione persistente può essere molto dannosa per i reni. Le cicatrici possono causare il restringimento del tratto urinario, rendendo più difficile per i pazienti esprimere l’urina e anche i reni potrebbero non funzionare. Nel tempo, questo può portare a danni ad altri organi, poiché una volta che i reni iniziano a funzionare male, si verifica una serie di reazioni a cascata perché il corpo non può più regolare efficacemente i livelli di elettroliti e prodotti di scarto. Il trattamento della pielonefrite cronica è fondamentale, così come gli appuntamenti di follow-up per verificare la ricorrenza della condizione e fornire ai pazienti cure profilattiche per prevenire che le infezioni del tratto urinario raggiungano i reni.