Un test dell’estradiolo sierico è un esame del sangue utilizzato per valutare se le ghiandole surrenali, la placenta e le ovaie funzionano correttamente. Può anche essere utilizzato per valutare la possibilità di tumori ovarici, per monitorare l’efficacia della terapia ormonale sostitutiva nelle donne in menopausa o per monitorare le donne che potrebbero avere una gravidanza ad alto rischio. Le donne che stanno cercando di rimanere incinta, ma che hanno problemi di fertilità, possono anche sottoporsi a un test dell’estradiolo sierico per valutare lo sviluppo del follicolo prima di una procedura di fecondazione. Alcuni uomini possono anche sottoporsi a questo esame del sangue per diagnosticare i tumori che producono estrogeni.
I livelli normali di estradiolo nelle donne prima della menopausa sono compresi tra 30 e 400 picogrammi per millilitro (pg/mL). Dopo la menopausa, una donna può avere un livello di estradiolo compreso tra 0 e 30 pg/mL. Un range normale di estradiolo negli uomini è considerato compreso tra 10 e 50 pg/mL.
Se un test dell’estradiolo sierico indica che un paziente non rientra nell’intervallo normale di estrogeni, ciò non significa automaticamente che abbia una condizione medica. Sebbene possa aiutare in una diagnosi, il test non indica necessariamente una causa definitiva di livelli anormali di estrogeni. Molti altri fattori possono influenzare i livelli di estrogeni di un paziente, comprese le naturali fluttuazioni giornaliere. Ad esempio, il livello giornaliero di estrogeni in una donna varierà a seconda del suo ciclo mestruale e del fatto che sia incinta. Inoltre, gli atleti di resistenza estrema avranno anche livelli di estrogeni tipicamente più bassi, così come quelli che hanno l’anoressia del disturbo alimentare.
Sebbene molti fattori possano influenzare i risultati del test, avere un livello di estrogeni inferiore o superiore al normale rappresentato in un test dell’estradiolo sierico può aiutare il medico a esplorare possibili diagnosi. I pazienti con un livello più basso possono soffrire di una condizione come insufficienza ovarica, sindrome di Turner o sindrome dell’ovaio policistico (PCOS). Livelli più bassi possono anche indicare una gravidanza fallita, ipogonadismo o ipopituitarismo, che si verifica quando la produzione di ormoni nella ghiandola pituitaria è ridotta. I pazienti con troppi estrogeni possono soffrire di una condizione come ipertiroidismo, cirrosi o ginecomastia, che si verifica quando un maschio ha il seno ingrossato. Livelli più elevati possono anche indicare un tumore nella ghiandola surrenale, nelle ovaie o nei testicoli.
Alcuni farmaci possono anche influenzare i livelli, quindi i pazienti che stanno per sottoporsi a un test dell’estradiolo sierico dovrebbero informare il medico di tutti i farmaci che assumono. Le pillole anticoncezionali e la terapia ormonale sostitutiva possono entrambe influenzare i risultati di questo test. Prima di prelevare il sangue, il medico avvolgerà una fascia intorno alla parte superiore del braccio e sterilizzerà la pelle. Quindi inserirà un ago per raccogliere il sangue e inviare il campione al laboratorio per il test. Raramente, i pazienti sottoposti a test dell’estradiolo sierico possono manifestare svenimenti, sanguinamento eccessivo o un’infezione.