La pressione di apertura è la lettura iniziale del liquido cerebrospinale (CSF) data durante la somministrazione di una puntura lombare (LP). Diverse variabili possono influenzare una lettura iniziale del liquido cerebrospinale, inclusa la posizione del paziente durante il test. I valori del test di puntura lombare che scendono al di sotto o al di sopra dell’intervallo normale possono essere indicativi di infezione o malattia. È importante notare che i risultati possono variare a seconda del laboratorio utilizzato.
Eseguito frequentemente per valutare la pressione all’interno del sistema nervoso centrale, un LP può essere utilizzato come strumento diagnostico per determinare la presenza di infezione. Il test può anche essere condotto per rilevare emorragie, gonfiore o disfunzione arteriosa. Secondo Web MD, l’intervallo normale di pressione di apertura dovrebbe essere compreso tra 90 e 180 mm di acqua per un adulto sano.
Una puntura lombare richiede all’individuo di raggomitolarsi in una posizione quasi fetale. Mentre si è sdraiati su un fianco con le gambe piegate vicino al corpo, un’area mirata nella parte bassa della schiena viene disinfettata e preparata per la puntura lombare. L’area della puntura mirata è solitamente tra la terza e la quarta vertebra, situata leggermente sopra il coccige. Un ago cavo viene introdotto nella colonna vertebrale inferiore per raccogliere il campione di CSF per l’analisi.
Diversi elementi sottili possono influenzare una lettura della pressione di apertura. Il posizionamento del paziente, come in una postura elevata, può causare un aumento della pressione del liquido cerebrospinale. Se la respirazione dell’individuo è veloce o la sua pressione sanguigna è leggermente elevata, i risultati della pressione di apertura saranno alterati. Durante una puntura lombare, è essenziale che l’individuo sia sdraiato su un fianco senza alcuna inclinazione o elevazione della testa o delle gambe.
Una volta inserito l’ago, viene utilizzato un dispositivo chiamato manometro per monitorare e valutare la velocità con cui si verifica la raccolta del liquido cerebrospinale. La pressione della raccolta iniziale del liquido cerebrospinale, o pressione di apertura, viene registrata insieme alla presentazione del liquido del liquido cerebrospinale. Ad esempio, se il campione è macchiato di sangue o torbido, potrebbe essere indicativo di sanguinamento all’interno della colonna vertebrale o infezione.
Se viene registrata una pressione di apertura superiore a 180 mm, potrebbe essere indicativo di infezione, infiammazione o altri problemi di salute. Diverse condizioni aggiuntive possono essere rilevate con una puntura lombare, tra cui epilessia, sindrome di Reye ed encefalite. Una lettura della pressione di apertura che scende al di sotto del normale può essere indicativa di una diminuzione del liquido cerebrospinale, che può essere causata da un’ostruzione all’interno della colonna vertebrale.