Un medico potrebbe sospettare un cancro dell’endometrio se viene scoperto un ispessimento del rivestimento uterino durante un test ecografico, che viene regolarmente consigliato a una donna che lamenta sanguinamento mestruale insolito e crampi. Poiché questo non è un metodo infallibile per diagnosticare il cancro o misurare la salute generale dell’utero, un curettage endometriale (EMC) fornirà ai medici un campione di conferma dell’endometrio della donna, il tessuto che produce muco che riveste l’utero delle dimensioni di un pugno dove un il feto si sviluppa. La procedura viene eseguita dilatando la cervice e raccogliendo il campione con uno dei pochi tipi di dispositivi simili al vuoto. Ciò può confermare la presenza di cancro e escludere altre condizioni uterine che potrebbero richiedere ulteriori osservazioni o trattamenti.
La procedura per un curettage endometriale è in gran parte la stessa in tutta la professione medica, una procedura ambulatoriale che in genere non richiede anestesia. Dopo che le gambe di una donna sono nelle staffe e uno speculum è stato inserito nella sua vagina, il medico dilata la sua cervice e raccoglie il campione di tessuto. Lo strumento utilizzato per raccogliere il campione può essere diverso.
Uno strumento di raccolta comune è una pipetta, spesso il marchio commerciale Pipelle®. Questo viene inserito nell’utero e ruotato delicatamente, raccogliendo piccoli pezzi di tessuto da tutto l’utero in un piccolo foro di aspirazione sul lato della sonda. Un metodo meno utilizzato nel 2011 utilizza una curette con una siringa per aiutare a tagliare una piccola quantità di tessuto che viene poi aspirata via dal tubo. È stato notato un dolore minore con entrambi gli approcci, soprattutto con la curette.
Uno strumento di curettage endometriale più indolore si chiama TruTest®. Si tratta di un pennello che raccoglie il tessuto dal rivestimento uterino senza bisogno di aspirazione. Nel 2011, questo è ampiamente considerato il modo meno invasivo per eseguire una biopsia o un esame della fertilità dell’utero.
Le donne in alcune fasi della vita potrebbero dover sottoporsi a un test di curettage endometriale. In alcuni casi, un medico potrebbe tentare di diagnosticare la causa dell’apparente infertilità di una donna. Altre volte, il test viene utilizzato per biopsiare un tessuto potenzialmente canceroso per determinarne la malignità. Questi problemi sorgono spesso dopo un attacco di sanguinamento insolito. Ciò potrebbe comportare le mestruazioni post-menopausa, un flusso eccessivo durante le mestruazioni o spotting regolari tra i cicli.
Diversi test diagnostici vengono utilizzati per raccogliere campioni di tessuto quando si sospetta il cancro. Colonscopie e mammografie sono altri esami comuni usati per trovare e trattare le escrescenze cancerose. Spesso, vengono utilizzate apparecchiature a ultrasuoni per determinare se si sono formate sospette escrescenze. Per le donne con cancro dell’endometrio, questo può mostrare nei test ad ultrasuoni come un ispessimento della parete uterina.