Cosa posso aspettarmi dalla chirurgia acromioclavicolare?

L’articolazione acromioclavicolare (AC) di una persona si trova nella spalla e collega la clavicola con la scapola, che fa parte della scapola. Questa articolazione può richiedere un intervento chirurgico per diversi motivi, come l’artrite, le lesioni o una separazione, che si verifica quando l’articolazione si disloca o si sposta fuori posto. La procedura esatta e il tempo di recupero per la chirurgia acromioclavicolare varieranno a seconda dell’entità del danno all’articolazione e delle tecniche chirurgiche utilizzate. I pazienti che si sottopongono a chirurgia acromioclavicolare artroscopica, che utilizza strumenti molto piccoli, avranno un tempo di recupero più breve rispetto a quelli che richiedono un intervento chirurgico più esteso. Un recupero da queste procedure comporterà riposo e terapia fisica.

Non tutti sono buoni candidati per la chirurgia acromioclavicolare. Coloro che hanno una lieve separazione articolare verranno prima trattati con altri metodi. I pazienti con artrite nell’articolazione della spalla dovranno prima provare altri trattamenti, come la terapia fisica e le iniezioni di cortisone. Se trattamenti come il riposo, i farmaci e la terapia fisica sono inefficaci, un medico può raccomandare di sottoporsi a un intervento chirurgico per riparare l’articolazione AC danneggiata.

Per prepararsi a un intervento chirurgico acromioclavicolare, i pazienti devono rivelare tutte le altre condizioni mediche che hanno, nonché eventuali farmaci o integratori che assumono. Alcuni farmaci potrebbero dover essere sospesi per un periodo di tempo prima della procedura. Il chirurgo discuterà l’anestesia che utilizzerà, che può includere l’anestesia regionale per intorpidire l’area o l’anestesia generale per rendere il paziente incosciente. I pazienti dovrebbero fare in modo che qualcun altro li accompagni a casa per l’ospedale e li aiuti in casa per alcune settimane mentre la loro mobilità è limitata.

La procedura esatta per la chirurgia acromioclavicolare varierà, a seconda delle esigenze del singolo paziente. I chirurghi possono utilizzare tecniche artroscopiche e alcune incisioni molto piccole, oppure possono aver bisogno di un’incisione più grande per una riparazione più ampia. Se la cartilagine è gravemente consumata a causa dell’artrite, il paziente potrebbe aver bisogno di rimuovere una piccola porzione della clavicola per alleviare il dolore. Questa procedura può anche aiutare ad affrontare una separazione congiunta. In una procedura Weaver-Dunn, parte della clavicola viene rimossa e i legamenti vengono riattaccati per ripristinare la corretta posizione articolare.

Anche i tempi di recupero possono variare notevolmente, a seconda della procedura utilizzata e dell’entità del danno. I pazienti dovrebbero in genere essere in grado di tornare a casa il giorno dell’intervento. Dovrebbero aspettarsi di indossare un’imbracatura per diverse settimane e di mantenere immobilizzato il braccio interessato per circa due o tre settimane. La terapia fisica dovrebbe iniziare il prima possibile per ripristinare la mobilità e la flessibilità dell’articolazione AC. Un completo recupero dalla chirurgia acromioclavicolare può richiedere fino a sei mesi.