Un farmaco sintetico basato su un composto organico prodotto come sottoprodotto della fermentazione di un fungo, Zocor? ? un membro di una classe di farmaci noti come statine. Come altre statine, Zocor?, noto anche come simvastatina, ? usato per trattare livelli elevati di colesterolo nel sangue insieme ad aggiustamenti alla dieta e all’esercizio fisico. I pazienti di origine cinese o che hanno una variante del DNA nota come polimorfismo a singolo nucleotide possono essere a maggior rischio di sviluppare miopatia – un effetto collaterale potenzialmente grave di Zocor? – specialmente se il farmaco viene utilizzato in combinazione con livelli terapeutici di niacina. ? essenziale che il dosaggio di Zocor? sia aggiustato in base alla condizione da trattare, all’et? del paziente, al livello di funzionalit? renale e all’uso concomitante di farmaci con cui interagisce.
Quando si somministra il farmaco per ridurre il rischio di incidenti cardiovascolari o per trattare livelli elevati di lipidi nel sangue negli adulti, una dose iniziale di Zocor? da 10 a 20 mg deve essere somministrata per via orale una volta al giorno dopo il pasto serale. La sera pu? essere somministrata anche una dose di mantenimento compresa tra 5 e 40 mg. Un dosaggio iniziale di Zocor? di 40 mg ? raccomandato per i pazienti con una storia di malattie cerebrovascolari come ictus, malattie vascolari periferiche, eventi cardiovascolari o diabete.
I pazienti adolescenti con ipercolesterolemia familiare eterozigote possono iniziare l’uso preventivo delle statine un anno dopo l’inizio della pubert?. Una dose iniziale di Zocor? di 10 mg per via orale deve essere somministrata una volta al giorno. Pu? essere somministrata anche una dose di mantenimento compresa tra 10 e 40 mg, con aumenti del dosaggio valutati a intervalli mensili. Gli adulti con ipercolesterolemia familiare omozigote devono ricevere una dose di 40 mg una volta al giorno in aggiunta ad altre terapie ipolipemizzanti.
? necessario apportare modifiche alla dose standard per i pazienti che soffrono di una riduzione da moderata a grave della funzionalit? renale. Ai pazienti con un livello di clearance della creatinina inferiore a 25 millilitri al minuto deve essere somministrato un dosaggio iniziale di Zocor? non superiore a 5 mg una volta al giorno. Un attento monitoraggio dovrebbe accompagnare qualsiasi aumento del dosaggio.
Allo stesso modo, l’uso concomitante di ranolazina o amlodipina richiede un dosaggio massimo giornaliero di Zocor? di 20 mg. Ai pazienti che usano verapamil, diltiazem o amiodarone non devono essere somministrati pi? di 10 mg di Zocor? al giorno. Zocor? pu? anche reagire con niacina supplementare quando la dose giornaliera di niacina supera i 1,000 mg. L’uso di regimi farmacologici combinati ? considerevolmente pi? elevato rispetto alla monoterapia e dovrebbe essere considerato con attenzione.