Toprol XL® è la forma a rilascio prolungato del farmaco generico metoprololo succinato prodotto da AstraZeneca® e destinato a consentire ai pazienti di ridurre la frequenza di dosaggio del farmaco. Questo farmaco è usato per trattare una serie di diversi sintomi cardiovascolari, tra cui insufficienza cardiaca, angina pectoris e, più comunemente, ipertensione. Il dosaggio iniziale consigliato di Toprol XL® varia leggermente a seconda della condizione che viene utilizzata per il trattamento, dell’età del paziente e del regime farmacologico. A differenza delle forme a rilascio prolungato di molti farmaci, Toprol XL® può essere tranquillamente diviso a metà lungo il punteggio nella compressa senza danneggiare il rivestimento enterico che regola il rilascio del farmaco. Ciò consente un controllo notevolmente maggiore sul dosaggio rispetto a quello offerto da altri farmaci.
Quando si utilizza il farmaco in aggiunta al trattamento esistente per l’insufficienza cardiaca, il dosaggio di tutti i farmaci deve essere stabilizzato prima di introdurre Toprol XL®. Il dosaggio iniziale di Toprol XL® per un adulto con insufficienza cardiaca di classe II deve essere di 25 mg somministrati per via orale due volte al giorno. Forse controintuitivamente, la dose iniziale per i pazienti con insufficienza cardiaca più grave dovrebbe essere limitata a 12.5 mg una volta al giorno. Il dosaggio di Toprol XL® deve essere raddoppiato ogni due settimane fino a 200 mg al giorno o fino al punto in cui non può più essere tollerato. Se un aumento del dosaggio di Toprol XL® non è inizialmente ben tollerato, può essere tentato di nuovo dopo che è trascorso più tempo.
I pazienti adulti con angina pectoris possono rispondere bene a una dose iniziale di 100 mg somministrata in una singola dose ogni giorno. Il dosaggio può essere aumentato in piccoli incrementi una volta alla settimana fino a un massimo di 400 mg al giorno. Un dosaggio di Toprol XL® non deve essere aumentato se il farmaco produce una significativa riduzione della frequenza cardiaca.
Toprol XL® è più comunemente usato come trattamento per l’ipertensione. Ai pazienti adulti che ricevono il farmaco per questo scopo deve essere somministrato un dosaggio iniziale di Toprol XL® compreso tra 25 e 100 mg al giorno in una singola dose. Se necessario, possono essere valutati aumenti della dose iniziale fino a una dose massima giornaliera di 400 mg, sebbene non più frequentemente di una volta alla settimana. Gli effetti di un aumento del dosaggio di Toprol XL® potrebbero non essere evidenti per sette giorni dopo il suo inizio. A partire dal 2011, non è stato stabilito un dosaggio standard di Toprol XL® per i pazienti pediatrici di età superiore ai sei anni, poiché non è stato dimostrato che sia efficace in questa popolazione.