I trattamenti per il ritardo psicomotorio dipendono dalle sue cause. Questa condizione – che comporta movimenti lenti e laboriosi, forse ritardo nel parlare e occasionalmente una riduzione della capacità di prendersi cura di sé – può essere causata da vari disturbi psichiatrici. Alcune delle malattie più comuni associate a questi sintomi sono il disturbo bipolare, la schizofrenia e la depressione maggiore, e tutte richiedono un trattamento diverso. Nella maggior parte dei casi, diagnosticare e affrontare adeguatamente il disturbo sottostante porta a un miglioramento. Paradossalmente, alcune cure per queste malattie inducono il disturbo, e poi vanno considerate altre cure.
Condizioni come la depressione maggiore, i disturbi bipolari e la schizofrenia hanno comunemente un ritardo psicomotorio come sintomo. È un eufemismo dire che queste condizioni non sono le stesse e richiedono diversi tipi di aiuto. Spesso, l’aiuto più approvato per una specifica malattia si traduce in un ritorno ai normali livelli di attività psicomotoria.
Ad esempio, il trattamento per questa condizione quando è causata da una depressione maggiore è solitamente sotto forma di antidepressivi. Occasionalmente, questi sono combinati con farmaci antipsicotici atipici come quetiapina o aripiprazolo. Un’altra opzione praticabile è la terapia elettroconvulsivante (ECT), che può risolvere un episodio di depressione entro pochi trattamenti. Indipendentemente dal trattamento scelto, è probabile che i movimenti molto lenti e la ridotta fisicità diminuiscano man mano che il paziente si riprende.
C’è una notevole differenza nel trattamento per il ritardo psicomotorio che si verifica con il disturbo bipolare. Sebbene ciò si manifesti spesso durante la fase depressiva della malattia, l’uso di antidepressivi è generalmente ritenuto inappropriato. Invece, l’enfasi è sulla stabilizzazione dell’umore con farmaci antimaniacali o anticonvulsivanti come litio, lamotrigina, carbamazepina e acido valproico. Come nel trattamento farmacologico per la depressione, a volte è necessario l’uso di farmaci antipsicotici atipici. Alcune persone con questo disturbo assumono anche benzodiazepine per l’ansia.
Il trattamento per questa condizione nella schizofrenia inizia con l’uso di antipsicotici atipici e tipici. Questi potrebbero includere i farmaci sopra menzionati e altri come l’aloperidolo e l’olanzapina. A volte anche le benzodiazepine fanno parte del trattamento.
Il successo del recupero da uno qualsiasi di questi disturbi può dipendere anche dalla psicoterapia. I pazienti trattati con psicoterapia possono manifestare una ridotta frequenza di episodi di ritardo psicomotorio. Potrebbe non essere sempre utile da solo, ma una combinazione di farmaci e psicoterapia può avere dei benefici.
In tutti i casi, l’uso di benzodiazepine e antipsicotici può aiutare a ridurre i sintomi di psicosi e ansia, ma possono anche causare in una certa misura problemi psicomotori. Gli psichiatri potrebbero prendere in considerazione l’aggiunta di ulteriori farmaci come gli stimolanti per affrontare il problema in questi casi. Una preoccupazione con l’uso di stimolanti è che può indurre stati maniacali o ipomaniacali in pazienti con disturbo bipolare, che potrebbe anche causare agitazione psicomotoria. Le combinazioni di farmaci devono essere considerate attentamente per ridurre al minimo la possibilità che si verifichi questa reazione.