Le persone con denti storti hanno una serie di scelte diverse per risolvere il problema, e quale scelgono dipende in gran parte dalla gravità del disallineamento e dalla causa del cambiamento. Per le piccole imperfezioni, rimodellamento dei denti, incollaggio e faccette sono tutte buone opzioni. Le parentesi graffe tradizionali e invisibili funzionano per regolazioni più moderate e di solito sono accoppiate con l’uso del fermo di follow-up. Tirare i denti o persino spezzare la mascella a volte è necessario in casi estremi, ma poiché si tratta di tecniche più invasive con un rischio maggiore di complicanze e infezioni, i dentisti di solito le raccomandano solo quando nessun altro metodo di stiratura fornirà risultati sufficienti.
Rimodellamento del dente
Come suggerisce il nome, questa opzione prevede la modellazione manuale dei denti, di solito attraverso tecniche di abrasione e lucidatura delicate. In questo modo, il dentista può rimuovere piccoli squilibri, patatine e altre piccole imperfezioni che contribuiscono a un aspetto storto. Spesso, può completare tutto il lavoro in una sessione, ma poiché il metodo si basa sui denti naturali di una persona, in genere li esamina ed esegue le procedure di base, come ottenere i raggi X, per confermare che sono abbastanza forti prima. I risultati del contouring dentale sono molto minimi, quindi non è giusto per chi ha i denti molto deformati.
bonding
In molti casi, il rimodellamento dei denti viene eseguito in combinazione con un’altra procedura chiamata incollaggio, che prevede l’applicazione di una miscela di quarzo e resina direttamente sul dente naturale. Il dentista scolpisce questo materiale in modo che appaia liscio e si fonda bene, dopodiché lo cura con un laser e lo lucida. Anche se fare questo è più economico di alcune altre opzioni, il composito che va sui denti può macchiare ed è sensibile all’alto pH e alla pressione, il che significa che non è buono per le persone che consumano molti cibi e bevande acidi o scolorenti o che macinano i loro denti.
impiallacciature
Le persone vedono spesso le impiallacciature come un’alternativa più duratura e più duratura all’incollaggio. Con questo metodo, il dentista leviga o rade lo smalto del dente. Quindi attacca un pezzo di porcellana personalizzato sul davanti con un materiale adesivo resistente agli acidi. A seconda del modo in cui vengono realizzate le impiallacciature, possono avere uno spessore di soli 0,33 millimetri (0,01 pollici), con una forza che aumenta all’aumentare delle dimensioni.
Le faccette possono cambiare completamente il sorriso di una persona, in quanto coprono l’intera superficie di ogni dente coinvolto anziché solo una piccola sezione. Tuttavia, possono usurarsi nel tempo e in genere devono essere sostituiti entro 15 anni. Sebbene siano resistenti, sono realizzati in porcellana e possono scheggiarsi o rompersi. Questo metodo può anche essere piuttosto costoso.
Bretelle tradizionali
I dentisti si rivolgono comunemente alle parentesi graffe per riportare i denti molto storti in un corretto allineamento. Le versioni tradizionali sono realizzate con piccole staffe metalliche, che si fissano ai denti con una colla speciale. I fili passano attraverso le staffe e tirano gradualmente i denti dritti con un serraggio aumentato ogni mese.
Le parentesi graffe metalliche tendono ad essere meno costose rispetto ad altri tipi più recenti, ma possono causare una certa irritazione all’interno della bocca dal metallo che sfrega i segni e le labbra. I pazienti di solito devono indossarli per almeno un anno o due e devono spazzolarsi in modo coerente dopo ogni pasto per prevenire l’accumulo di cibo attorno alle staffe e ai fili. A molte persone non piace l’aspetto della “bocca metallica” che questa tecnica dà, quindi quando è possibile, alcuni dentisti cercano di applicarli alla parte posteriore dei denti dove non possono essere visti così facilmente.
Bretelle invisibili
Le parentesi graffe invisibili funzionano essenzialmente allo stesso modo di quelle tradizionali, in quanto tirano gradualmente i denti in una posizione migliore. Sono fatti da un vassoio di plastica trasparente su misura, che un paziente indossa sui suoi denti. Per tener conto del fatto che non ci sono fili da utilizzare per il serraggio, un trattamento tipico richiede diversi vassoi che il paziente avanza nel tempo, ciascuno con una forma leggermente diversa. Ognuno è di solito rimovibile per spazzolare e pulire.
Questo metodo per raddrizzare i denti storti è di solito promosso per il suo fascino estetico, perché è più difficile vedere i vassoi trasparenti rispetto alle parentesi graffe metalliche. I dentisti lo raccomandano spesso per le persone che lavorano molto in base all’apparenza, come attori o modelli. Non è per tutti, tuttavia, perché tende a funzionare meglio quando il disallineamento non è troppo grave.
fermi
Una volta che una persona si toglie le parentesi graffe, normalmente deve indossare un fermo per evitare che i denti si spostino nella loro posizione originale. Questo strumento di solito è un pezzo di plastica sagomato che si adatta al tetto della bocca e che ha un filo metallico che circonda i denti anteriori. Le versioni più recenti sostituiscono il filo metallico con un filo trasparente chiamato ASTICS, dando un aspetto più naturale, oppure usano un design chiaro, simile a un vassoio, che si adatta ai denti come apparecchi invisibili. A volte è necessario indossarne una 24 ore al giorno per ottenere buoni risultati, ma le persone spesso sono in grado di indossarle per un tempo più breve, spesso solo durante il sonno.
Tirando e falsi denti
In alcuni casi, i denti si spostano dalla loro posizione corretta perché non c’è abbastanza spazio per tutti nella mascella. La soluzione è spesso quella di tirare almeno uno dei denti, che fornisce lo spazio necessario per procedere con altri metodi di stiratura, come le parentesi graffe. Questo può essere abbastanza doloroso, ma i pazienti di solito possono gestire qualsiasi disagio dopo la procedura con farmaci da banco. A volte, il divario dall’estrazione è abbastanza grande da richiedere ulteriore lavoro, come un ponte dentale o un impianto. Queste due tecniche usano i denti falsi per riempire lo spazio da quelli veri mancanti.
Ricostruzione della mascella
Occasionalmente, è la forma o il posizionamento della mascella stessa che contribuisce ai denti storti: ciò è spesso dovuto a un problema genetico o alla crescita sproporzionata delle ossa facciali. Se il problema è abbastanza grave, il dentista potrebbe suggerire di rompere la mascella. Ciò non implica esattamente una vera “rottura”, ma piuttosto si riferisce a fare incisioni nelle ossa e farle scivolare in un buon posto. Generalmente viene eseguito in combinazione con l’uso di apparecchi ortodontici e, poiché si tratta di una procedura chirurgica che richiede l’anestesia generale, i dentisti di solito fanno rimanere i pazienti in ospedale per un giorno solo per l’osservazione. Solo il 10% circa dei casi deve avere la mascella chiusa mentre le ossa inizialmente guariscono, mentre il resto utilizza piccoli elastici per mantenere il nuovo allineamento.
Questa procedura è generalmente considerata l’ultima risorsa, ma può essere l’unico modo per garantire un morso corretto e diritto. Può fornire altri vantaggi oltre a una migliore funzionalità dei denti, come il sollievo dall’estrema tensione della mascella e il relativo mal di testa. Rompere drasticamente la mascella può anche cambiare l’aspetto del viso e, anche se può richiedere del tempo per abituarsi al nuovo look, la maggior parte delle persone trova i risultati molto piacevoli.