La trabeculoplastia láser selectiva es una forma de cirugía láser generalmente empleada en oftalmología, el estudio del ojo, para aliviar los síntomas de la presión intraocular alta (PIO) y prevenir sus complicaciones. Es una forma segura y altamente innovadora de reducir la PIO en la hipertensión intraocular y muchos tipos de glaucoma, que no responde a los medicamentos comunes. Los tipos de glaucoma que pueden tratarse con trabeculoplastia láser selectiva incluyen glaucoma primario de ángulo abierto, glaucoma de tensión normal y glaucoma pigmentario y juvenil. El procedimiento a menudo se realiza de forma ambulatoria y no requiere el uso de anestesia.
El glaucoma es una condición caracterizada por la acumulación de líquido en el ojo que resulta en un aumento de la PIO y es una de las principales causas de ceguera irreversible en muchos pacientes. Los ojos producen una pequeña cantidad de líquido al día. La obstrucción en el flujo de este líquido puede provocar su acumulación dentro del ojo afectado. El aumento persistente de la PIO puede dañar la retina, la parte del ojo que es sensible a la luz. También puede comprimir el nervio óptico, el nervio que suministra información de los ojos al cerebro, lo que puede provocar una lesión celular e incluso la muerte celular.
Los factores de riesgo para el desarrollo de glaucoma incluyen la vejez, la diabetes mellitus, los antecedentes familiares de glaucoma y las enfermedades cardíacas. Los pacientes con glaucoma a menudo no son conscientes de que padecen la afección hasta que se presentan síntomas de alteraciones visuales y pérdida visual. Otros síntomas incluyen visión borrosa, dificultad para enfocar objetos, ver halos alrededor de las luces y dolor en los ojos.
La trabeculoplastia láser selectiva utiliza niveles muy bajos de frecuencia láser dirigida selectivamente a las células que causan obstrucción en el drenaje de líquido del ojo. Antes del procedimiento, se colocan gotas para los ojos en el ojo del paciente para disminuir la cantidad de líquido y al mismo tiempo prevenir un aumento de la PIO después de la cirugía. Luego, los rayos láser se dirigen a las células objetivo para abrir los espacios y ensanchar el canal, permitiendo que el líquido drene libremente. La trabeculoplastia láser selectiva no tiene efectos dañinos en otros tejidos del ojo durante el procedimiento.
Los oftalmólogos, médicos especialistas en el tratamiento de los trastornos oculares, son generalmente los que realizan la trabeculoplastia láser selectiva. Una complicación grave es el aumento de la PIO que se produce con frecuencia dos horas después de la cirugía y que puede volverse persistente. Otras complicaciones incluyen dolor, inflamación, disminución de la visión y nubosidad de la córnea, la cubierta transparente del ojo.
Después de someterse a una trabeculoplastia láser selectiva, los pacientes generalmente pueden reanudar su rutina diaria. Los oftalmólogos suelen indicar a sus pacientes que se abstengan de realizar determinadas actividades, como esforzarse, levantar objetos pesados y agacharse, durante un mínimo de dos semanas después de la trabeculoplastia láser selectiva. También se espera que los pacientes regresen a la clínica para un examen ocular de seguimiento.