A veces denominada hipofis, una hipofisectomía es un procedimiento quirúrgico en el que la glándula pituitaria se extirpa parcial o completamente. Este tipo de cirugía se usa principalmente cuando hay algún tipo de tumor incrustado en la glándula o como un medio para tratar el síndrome de Cushing que ha afectado la función del órgano. Considerado un procedimiento serio, una hipofisectomía generalmente se realiza solo cuando se han agotado todas las demás opciones de tratamiento.
Antes de que un paciente sea autorizado para la cirugía de hipofisectomía, debe someterse a pruebas para garantizar la salud general y determinar el mejor curso de acción para el procedimiento. Esto a menudo implica ver a un neurocirujano que hará la evaluación final y programará la cirugía si es necesario. Esta evaluación a veces se puede realizar de forma ambulatoria, pero también se puede realizar durante una estadía corta en el hospital.
La preparación para la hipofisectomía real no es diferente a la preparación para cualquier procedimiento invasivo. Se le indica al paciente que no coma ni beba nada después de la medianoche del día anterior a la fecha programada para la cirugía. Como parte de las instrucciones preoperatorias, a veces se aconseja al paciente que comience a practicar la respiración por la boca, ya que las cavidades nasales se taponarán una vez finalizado el procedimiento. Finalmente, se administra anestesia y el paciente queda inconsciente antes de que comience la operación.
Suponiendo que no haya complicaciones, la hipofisectomía no debería tardar más de dos horas en completarse. Al final del procedimiento, se tapa la nariz para ayudar a detener el sangrado. A esto le siguen dos horas más en un área de recuperación, donde se observa de cerca al paciente para detectar cualquier complicación posterior a la hipofisectomía. Si no aparece ninguno, se devuelve al paciente a su habitación.
El tiempo de recuperación depende de la extensión del procedimiento de hipofisectomía en sí y de qué tan bien responde el paciente a la cirugía. Se hacen todos los esfuerzos posibles para salvar al menos una parte de la glándula pituitaria. Cuando esto es posible, la recuperación suele ser de un corto período de tiempo, y el paciente puede regresar a casa para recuperarse después de unos días.
Si se producen complicaciones como una infección, el paciente puede permanecer en el hospital para recibir tratamiento y observación durante un par de semanas antes de ser dado de alta. La atención de seguimiento la determina el médico tratante y puede incluir terapia con medicamentos para compensar la función minimizada de la porción restante de la glándula. Suponiendo que cualquier tumor que se encuentre dentro o alrededor de la glándula se elimine por completo, existe una excelente posibilidad de una recuperación completa sin complicaciones a largo plazo.