Em casos raros, um dos principais componentes do sangue é produzido em maior volume do que o normal. Isso pode acontecer com plaquetas, glóbulos vermelhos ou glóbulos brancos e é chamado de doença mieloproliferativa. Quando as plaquetas, as células que ajudam a coagular o sangue, são produzidas em excesso, a condição pode ser conhecida como trombocitemia ou trombocitose essencial ou reativa. Esta pode ser uma condição perigosa que aumenta muito o risco de complicações como formação de coágulos sanguíneos e derrames, embora a gravidade da expressão e o risco possam variar de indivíduo para indivíduo.
Os sintomas de trombocitemia podem ser muito variados e as pessoas podem apresentar muitos sintomas ou mesmo nenhum. Se a expressão da doença estiver presente, ela pode incluir tendência a formar coágulos sanguíneos e tendência a sangrar profusamente ou hemorragia porque as plaquetas não estão funcionando normalmente. Outros sintomas potenciais da doença incluem hematomas fáceis, tendência para as fezes parecerem sangrentas, pouca energia ou fadiga e aumento dos linfonodos. No entanto, para algumas pessoas, o único sintoma seria a evidência de uma contagem maior de plaquetas nos exames de sangue.
Os dois tipos de trombocitemia podem alterar a forma como a doença é tratada. Nas formas reativas da doença, há outro fator que a causa, que pode ser tratado por diversos meios médicos. O fato de essa forma ser chamada de reativa é altamente indicativo do que ocorre. O corpo está reagindo a outra doença ou condição com a superprodução de plaquetas.
Essas condições subjacentes podem incluir doenças que têm inflamação crônica como sintoma, como alguns distúrbios autoimunes. Outras vezes, a disfunção do baço ou a falta dele pode resultar em trombocitemia. Algumas pessoas desenvolvem esta doença após a cirurgia. Às vezes, a melhor maneira de tratar a trombocitemia reativa é curar ou tratar a doença subjacente que a causa, embora isso nem sempre seja possível. Coisas como doenças inflamatórias podem ser resolvidas por meio de tratamento, ajudando a resolver a alta contagem de plaquetas, mas a falta de um baço não pode ser.
No tratamento da trombocitose essencial, o tratamento pode depender de diferentes fatores. Em primeiro lugar, se as pessoas não estão apresentando sintomas, o curso inicial do tratamento pode ser observar e esperar para ver se a condição piora. As pessoas podem tomar aspirina durante esse período para evitar a coagulação das plaquetas. Se os sintomas já estiverem presentes e criando risco, pode haver uma série de coisas recomendadas.
Às vezes, a quimioterapia é sugerida, pois reduz a contagem de plaquetas. Outro curso possível é remover as plaquetas do corpo. Trata-se de um tratamento conhecido como plateferese, normalmente utilizado para que as pessoas possam doar plaquetas. Para a trombocitemia, o objetivo é retirar o excesso de plaquetas do sangue para evitar a expressão da doença. O procedimento pode precisar ser repetido. Certos medicamentos também podem ser usados para ajudar a reduzir a produção de plaquetas no futuro.
Em todos os casos, a trombocitose é uma doença potencialmente arriscada que requer acompanhamento médico constante. Mesmo quando as pessoas são assintomáticas, a doença pode piorar, criando risco de vida para a pessoa afetada. Felizmente, ambas as formas da doença são raras.