A maioria dos médicos e profissionais da área médica começa tratando uma fratura em galho verde com uma tala. Talas imobilizam a área impactada, mas geralmente são consideradas uma intervenção de menor impacto do que um elenco completo. As fraturas da variedade Greenstick são, de certa forma, únicas no sentido de que o osso não é quebrado até o fim; um lado geralmente racha, mas o outro apenas dobra. Uma tala pode reorientar o osso e curá-lo de forma que ele se cure sozinho. Quando isso parece não estar funcionando ou quando o paciente não consegue manter a tala imóvel e estável, um gesso geralmente é a próxima opção. Na maioria dos casos, os especialistas médicos também prescreverão medicamentos para a dor associada à fratura, conforme necessário. O monitoramento regular também costuma fazer parte de qualquer plano de tratamento.
Compreendendo essas fraturas em geral
As fraturas em galho verde também são conhecidas como fraturas incompletas ou fraturas de salgueiro, e são caracterizadas por uma rachadura no osso que não quebra o osso inteiro. O nome “verde” geralmente é uma referência a galhos ou galhos verdes de árvores; dobrá-los ou torcê-los frequentemente rachará a casca externa, mas deixará o palito verde por dentro mais ou menos ileso. Esse tipo de fratura é visto quase exclusivamente em crianças e adultos jovens, cujos ossos ainda não se formaram totalmente e não endureceram. Os ossos se dobram e quebram de maneira incompleta porque não são tão frágeis quanto os ossos de adultos mais velhos; eles são mais resistentes a traumas e tendem a cicatrizar mais rápido também.
A maioria dessas fraturas se enquadra em três categorias: arco, transversal e flambagem ou toro. A fratura do arco tem esse nome porque o osso se curva no sentido do comprimento, semelhante ao tipo de arco usado no arco e flecha ou na caça. Uma fratura transversal começa no córtex do osso e se estende ao longo do osso. Não afeta o outro córtex. As lesões por impacto são as causas mais comuns de flambagem ou fratura do toro, que geralmente faz com que o osso se curve, formando uma pequena saliência ou fivela.
Splinting
Os médicos geralmente começam com o método de tratamento menos invasivo. Os pacientes geralmente recebem primeiro um analgésico leve ou anestésico local para acalmar a dor e reduzir a inflamação no local da lesão. Crianças pequenas que não conseguem manter a calma para um exame também podem receber um sedativo leve. As radiografias quase sempre são realizadas para avaliar a extensão da lesão e confirmar o diagnóstico inicial.
Na maioria das vezes, uma tala é tudo o que é necessário, embora isso dependa, pelo menos em parte, da gravidade da quebra. Se uma tala pode fornecer suporte adequado, muitos médicos escolherão esse método. Um grande benefício da tala sobre o gesso é que ela pode ser removida temporariamente para o banho; também é muito menos invasivo e oferece mais oportunidades de ajuste e monitoramento.
Moldes
Em algumas situações, uma fratura em galho verde também pode ser tratada com gesso e tala. Em uma situação típica, o médico pode escolher primeiro tratar a fratura com uma tala, mas mudar para um gesso se os raios-X mostrarem que o osso não está cicatrizando corretamente. O oposto também pode ocorrer, onde o osso cicatriza rápido o suficiente para que seja possível mudar para um gesso ou tala menor.
Sintomas Principais
Os sintomas das fraturas em galho verde podem ser difíceis de reconhecer e, em alguns casos, podem nem aparecer. A dor está quase sempre presente, mas, especialmente em crianças muito pequenas, pode ser difícil diferenciar um inchaço e hematoma ou até mesmo a agitação geral de um problema real. Os sintomas mais visíveis podem incluir um membro torcido ou dobrado de forma anormal e dor ou inchaço na área afetada. A aparência visível da lesão e a dor associada normalmente não serão tão intensas quanto em uma ruptura total. Em geral, é uma boa ideia obter uma avaliação médica sempre que um membro tiver uma amplitude de movimento reduzida ou não puder suportar o peso, especialmente após uma queda ou trauma conhecido.
Importância do monitoramento regular
O tratamento geralmente também envolve um regime de monitoramento regular. Os médicos geralmente querem ficar de olho em como esse tipo de fratura está cicatrizando e geralmente intervém se perceberem algo incomum ou incomum no modo como os ossos estão se acomodando. Problemas na cicatrização em galho verde às vezes indicam problemas ósseos ou sanguíneos maiores, muitos dos quais têm melhores prognósticos quanto mais cedo são descobertos. As crianças que apresentam fraturas frequentes ou recorrentes geralmente também são monitoradas quanto aos níveis de nutrientes e, dependendo das circunstâncias, abuso.