La polyurie est une affection dans laquelle le corps produit des volumes d’urine inhabituellement importants à des intervalles anormalement fréquents. Le diabète et la polyurie sont liés car la polyurie est l’un des principaux symptômes du diabète. Bien qu’elle soit également associée à d’autres problèmes médicaux, la polyurie est un symptôme à la fois du diabète sucré et du diabète insipide moins connu et assez différent. La polyurie survient dans les deux formes de diabète sucré, les types 1 et 2. Si l’une des variétés de diabète n’est pas traitée, la polyurie peut entraîner une déshydratation sévère, qui peut être grave chez les patients fragiles ou âgés.
Dans le diabète sucré, le taux de sucre dans le sang est trop élevé. Normalement, lorsque les reins filtrent le sang pour produire de l’urine, ils réabsorbent tout le sucre et le renvoient dans la circulation sanguine. Les niveaux de sucre associés au diabète sucré sont si élevés qu’ils dépassent la capacité des reins à le réabsorber, avec pour résultat que le sucre se retrouve dans l’urine. Ce sucre attire plus d’eau dans l’urine et c’est ainsi que se produisent les grands volumes d’urine observés dans le diabète et la polyurie.
Le mécanisme qui cause la polyurie dans le diabète insipide est différent. Ici, le problème ne concerne pas la glycémie. Au lieu de cela, il existe une anomalie concernant l’hormone qui agit sur les reins pour les faire conserver l’eau dans le corps.
Cette hormone de conservation de l’eau est produite et stockée dans le cerveau. Certaines formes de lésions cérébrales, qui pourraient être causées par une maladie ou une blessure accidentelle, peuvent réduire la quantité d’hormone disponible. En conséquence, les reins ne parviennent pas à conserver l’eau, ce qui permet à de grandes quantités de sortir du corps sous forme d’urine très diluée. Une autre forme de diabète insipide se développe parce que les reins ne répondent pas à l’hormone. Cela peut être héréditaire ou résulter de lésions rénales, parfois causées par certains médicaments.
Avec la polyurie, l’un des autres signes du diabète peut être une soif extrême, connue sous le nom de polydipsie. Les deux conditions se produisent souvent ensemble et peuvent être associées à la déshydratation. Si un patient est excessivement déshydraté, le traitement du diabète et de la polyurie peut impliquer une admission à l’hôpital afin que des fluides puissent être administrés. Sinon, la gestion du diabète et de la polyurie implique de donner le traitement approprié pour le type spécifique de diabète.
Le diabète sucré de type 1 est généralement traité avec de l’insuline, qui permet au sucre d’être absorbé hors de la circulation sanguine dans les cellules. Le type 2 peut souvent être contrôlé en apportant des changements alimentaires et en faisant plus d’exercice, bien que des médicaments soient nécessaires dans certains cas. Le diabète insipide peut être géré en administrant une version artificielle de l’hormone manquante, le cas échéant, ou en administrant d’autres médicaments.