La chirurgie orthopédique de la main est pratiquée pour soulager ou corriger les maladies de la main qui peuvent provoquer une inflammation, des douleurs et des déformations ou pour réparer une blessure. La chirurgie orthopédique de la main s’applique également à certaines interventions effectuées sur les poignets, les avant-bras, les épaules et les coudes. Les principaux types de chirurgie comprennent les greffes de peau, la réparation nerveuse, la réduction et la fixation fermées, la réparation des tendons, la fasciotomie et le remplacement articulaire. La réimplantation, le drainage chirurgical et le débridement sont d’autres types de chirurgie orthopédique de la main. Les chirurgies de la main les plus courantes sont effectuées pour traiter le syndrome du canal carpien, l’arthrite, l’ostéoporose et les lésions tendineuses ou nerveuses.
Les greffes de peau utilisent la peau saine d’une autre partie du corps d’une personne pour couvrir des parties des mains ou des doigts. Les greffes de peau sont couramment utilisées chez les patients qui ont subi une amputation. Les lambeaux cutanés sont terminés si la surface a subi un traumatisme tissulaire et n’a plus un approvisionnement suffisant en sang. La réimplantation est également une option de chirurgie des traumatismes de la main pour certains patients. Cette procédure utilise la microchirurgie pour rattacher le doigt ou la main amputé.
Les lésions nerveuses peuvent entraîner une perte de sensation ou la perte de la capacité de bouger la main. La chirurgie pour corriger les dommages ou rattacher le nerf est effectuée dès que possible après la blessure pour éviter des dommages permanents. Le syndrome du canal carpien est un type de chirurgie de réparation nerveuse pour relâcher la pression d’un nerf pincé dans le poignet.
Certaines chirurgies de la main sont effectuées pour réparer les tendons endommagés liés à une variété de conditions. Le doigt de déclenchement, par exemple, est une condition qui fait qu’un doigt se coince dans une position courbée; elle est corrigée par une réparation des tendons du doigt affecté. La chirurgie orthopédique de la main est également pratiquée pour corriger le tennis elbow, une condition dans laquelle les tendons se sont éloignés du coude ou se sont dégradés à un point où la personne a du mal à lever le bras ou à saisir un objet. Les greffes de tendons peuvent être complétées dans ces types de procédures pour remplacer ou reconstruire les fibres détruites.
L’arthrite peut provoquer une inflammation sévère des articulations de la main, provoquant une douleur intense, une perte de mouvement et même des déformations. Les chirurgiens orthopédistes de la main peuvent traiter cette maladie en enlevant des tissus ou par une chirurgie de remplacement articulaire, également connue sous le nom d’arthroplastie. Il existe de nombreux traitements non chirurgicaux pour la polyarthrite rhumatoïde, tels que le port d’une attelle ou la prise de médicaments anti-inflammatoires, que les médecins continueront souvent à prescrire aux patients après la chirurgie, car ces interventions chirurgicales ne peuvent pas guérir la maladie.
Des procédures de réduction et de fixation fermées sont utilisées pour réparer les fractures osseuses de la main. Habituellement, un certain type de tige est mis en place pour permettre à l’os de guérir dans la bonne position. La fasciotomie est un type de procédure visant à corriger le resserrement du tissu de la main chez une personne atteinte de la contracture de Dupuytren. Cette maladie fait que les tissus sous la peau forment des grumeaux et plient les doigts vers l’intérieur de la paume.