La coagulation bipolaire implique généralement une intervention chirurgicale dans laquelle un instrument à deux pôles électriques qui cautérise et enlève le tissu est utilisé. Les chirurgiens utilisent couramment cette méthode de destruction et d’ablation des tissus lors de la stérilisation féminine par laparoscopie. Les médecins peuvent également utiliser ce processus complexe pour l’ablation de tumeurs ou d’autres types de tissus. La coagulation bipolaire présente des avantages tant pour le patient que pour le chirurgien.
L’instrumentation utilisée dans les procédures de coagulation bipolaire comprend généralement un générateur de fréquence. Les unités modernes ont généralement plus d’un réglage de puissance, permettant aux médecins une plus grande flexibilité pour décider de la quantité de courant à utiliser au cours d’une procédure particulière. Les tissus mous nécessitent généralement des impulsions de fréquence inférieure pour une élimination efficace que les tissus fibreux plus épais. Les systèmes de coagulation bipolaires produisent généralement des niveaux de courant plus faibles que les systèmes monopolaires d’origine, qui généraient jusqu’à 2,500 140 volts. Les systèmes bipolaires ne génèrent généralement qu’environ XNUMX volts.
Une pince jetable ou deux sondes contenant deux petites électrodes sont fixées au bloc d’alimentation. C’est la pince qui reçoit les ondes haute fréquence ou diathermie. Certains modèles peuvent également contenir une ouverture pour le liquide d’irrigation. Les pinces en titane éliminent les problèmes d’adhérence des tissus et peuvent également être recouvertes d’un polymère protecteur, qui empêche également le collage et la déchirure des tissus.
Lors d’une ligature des trompes, le chirurgien utilise la pince pour saisir une trompe de Fallope. Les lésions tissulaires se produisent immédiatement, scellant les vaisseaux et créant des caillots sanguins. La pince coupe à travers le tissu au niveau de la région souhaitée et le courant ne s’étend pas au-delà du point de contact, et le médecin peut retirer jusqu’à 1.2 pouces (3 centimètres) du tube en utilisant des coupes séparées. La stérilisation par coagulation bipolaire donne à la patiente la possibilité d’une inversion ultérieure de la ligature, et des études indiquent que les femmes subissant une inversion ont 60% de chances de devenir enceintes.
Les chirurgiens utilisent souvent des procédures de coagulation bipolaire pour l’élimination des polypes ou des tumeurs. Dans ces circonstances, le chirurgien peut utiliser des pinces équipées d’un fil en boucle, qui encercle le polype ou la tumeur, coupant et cautérisant le tissu au contact. Des sondes peuvent également être utilisées pour couper les tissus anormaux, en coupant et en brûlant les tissus à chaque toucher.
Les avantages de l’utilisation de la coagulation bipolaire par rapport aux méthodes chirurgicales conventionnelles incluent une diminution du risque de formation de thrombose, des lésions tissulaires minimales sans suture et la prévention des hémorragies. Avec un saignement minime ou nul, les chirurgiens ont une visibilité accrue sur le terrain, permettant une plus grande facilité d’effectuer des excisions précises. La procédure est également sans danger pour les patients qui ont des défibrillateurs ou des stimulateurs cardiaques, et elle ne nécessite pas d’appareil de mise à la terre.