Pilonidal-Krankheit ist eine Erkrankung, bei der die Haut direkt über der Gesäßfalte infiziert oder entzündet wird. Die Krankheit beginnt oft mit einem Abszess in der Geburtsspalte, der empfindlich und geschwollen ist und Flüssigkeiten abfließen kann. Nachdem der Abszess entweder allein oder mit Behandlung verschwunden ist, entwickelt sich ein Pilonidalsinus oder eine Höhle unter der Haut.
Die Pilonidal-Krankheit tritt tendenziell bei jungen Menschen auf, am häufigsten im Alter zwischen 18 und 40 Jahren. Männer sind häufiger betroffen als Frauen, und fettleibige Menschen oder Menschen mit steifer, dicker Körperbehaarung sind ebenfalls anfälliger. Ein Lebensstil oder Beruf, der längeres Sitzen erfordert, trägt ebenfalls zur Wahrscheinlichkeit der Entwicklung einer Pilonidal-Krankheit bei. Übermäßiges Schwitzen und schlechte Hygiene können zu einer Infektion einer Pilonidalzyste und zu einer Pilonidalerkrankung führen.
Eine Pilonidalzyste, oft das erste Anzeichen einer Pilonidalerkrankung, kann von einem großen und schmerzhaften Abszess bis hin zu einem kleinen Pickel variieren. Wenn der Bereich infiziert ist, wird Flüssigkeit mit einem üblen Geruch abgelassen, und der Bereich wird rot und empfindlich. Die Infektion kann auch Fieber oder Übelkeit verursachen. Die entstehenden Pilonidalsinustrakte können sich ebenfalls infizieren und Schwellungen, Schmerzen und Drainage verursachen.
Ein Haar, das sich in der Haut festsetzt, verursacht eine Pilonidalzyste, die sich zu einer Pilonidalerkrankung entwickeln kann. Druck auf den Gesäßbereich durch Aktivitäten wie Radfahren oder langes Sitzen kann dazu führen, dass Haare in die Haut eindringen und zystisch werden. Das Dehnen tiefer Hautschichten kann einen Haarfollikel reißen, und das Haar, das aus diesem Follikel wächst, kann auch eine Pilonidalzyste verursachen.
Eine infizierte Pilonidalzyste wird typischerweise mit einem einfachen Verfahren behandelt, bei dem ein Arzt den infizierten Bereich entwässert und Haare und anderes Fremdmaterial entfernt. Zur Behandlung von Pilonidalsinus oder chronischer Pilonidalerkrankung ist eine komplexere Operation erforderlich. Bei diesem Verfahren öffnet ein Arzt die Nebenhöhlen oder Abszesse und reinigt sie und lässt sie dann offen, um von innen nach außen zu heilen. Das Offenlassen der Wunde zur Heilung verringert das Risiko, dass nach der Wundheilung erneut eine Infektion auftritt.
Wenn eine Operationswunde nicht richtig versorgt wird, ist eine wiederkehrende Infektion viel wahrscheinlicher, wodurch die Pilonidalerkrankung zurückkehrt. Wenn die Wunde offen gelassen wird, muss der Verband häufig gewechselt werden, um sauber zu bleiben und Flüssigkeiten abfließen zu lassen. Nachdem die Wunde verheilt ist, kann es notwendig sein, die Haare im Bereich des oberen Gesäßes zu entfernen, um eine weitere Infektion zu verhindern.