Geschlossene Reposition ist ein Verfahren zur Behandlung von Frakturen, bei dem der Arzt die gebrochenen Knochen von der Außenseite des Körpers manipuliert, um sie korrekt zu positionieren, ohne einen Einschnitt zu machen, um Zugang zur Frakturstelle zu erhalten. Diese Methode der Frakturbehandlung wird in vielen Situationen bevorzugt und wird in einigen Fällen zuerst versucht, auch wenn ein Arzt befürchtet, dass eine chirurgische Behandlung erforderlich sein könnte. Mit geschlossenen Repositionen können nicht nur Frakturen, sondern auch Luxationen behandelt werden.
Während dieses Verfahrens macht der Arzt Röntgenaufnahmen, um den Knochen sichtbar zu machen und die Art und Position der Fraktur zu bestimmen. Dem Patienten werden schmerzstillende Medikamente verabreicht, damit er sich wohler fühlt, und dann manipuliert der Arzt, normalerweise ein orthopädischer Chirurg, die Knochen vorsichtig, um sie wieder zusammenzusetzen. Sobald der Chirurg sich davon überzeugt hat, dass die Knochen richtig ausgerichtet sind, werden sie immobilisiert, damit sie mit dem Zusammenfügen beginnen können.
Sobald eine geschlossene Reposition abgeschlossen ist, wird eine zweite Röntgenaufnahme gemacht, um zu bestätigen, dass die Knochen richtig platziert sind. Dies ist wichtig, denn wenn sie nicht richtig positioniert sind, heilen sie nicht richtig. Die Knochen können immer noch nicht richtig heilen oder sich während der Heilung verschieben, was normalerweise dazu führt, dass ein Patient operiert werden muss. Schlecht verheilte Frakturen können Komplikationen wie Verkürzung der Gliedmaßen und Gelenkschwäche verursachen. Patienten erleben in der Regel eine deutliche Schmerzreduktion, sobald eine Fraktur reponiert wurde.
Eine geschlossene Reduktion hat eine Reihe von Vorteilen. Diese Art der Behandlung ist weniger invasiv, was die Heilungszeit beschleunigen kann. Es ist weniger wahrscheinlich, dass der Patient einem Infektionsrisiko ausgesetzt ist, da die Haut nicht verletzt wird und keine Narben zurückbleiben, was für einige Patienten ein Problem darstellen kann. Dieses Verfahren ist jedoch nicht immer angemessen. Manchmal muss eine Fraktur chirurgisch repariert werden, weil sie komplex ist.
Normalerweise kann ein Chirurg anhand von Röntgenbildern feststellen, ob eine Operation erforderlich ist oder nicht. Wenn der Chirurg sich nicht sicher ist, kann zunächst eine geschlossene Reposition versucht werden, um zu sehen, ob die Situation auf diese Weise gelöst werden kann. Zuvor muss der Chirurg die Risiken und Vorteile einer geschlossenen Reposition abwägen. Ein Risiko kann das Risiko erhöhter Verletzungen des Patienten während einer geschlossenen Frakturreposition sein. Wenn dieses Risiko hoch ist, kann der Chirurg vorschlagen, direkt mit der Operation fortzufahren.