Was ist die Behandlung von Eosinophilie?

Die Behandlung von Eosinophilie hängt davon ab, ob die Erkrankung als sekundär, klonal oder idiopathisch angesehen wird. Der Zustand kann überall im Körper Symptome hervorrufen und tritt auf, weil eine abnormale Anzahl von granulierten weißen Blutkörperchen, die als Eosinophile bekannt sind, vorhanden sind. Sekundäre und klonale Eosinophilie kehrt sich im Allgemeinen um, nachdem die zugrunde liegenden Faktoren behandelt wurden. Der idiopathische Krankheitsprozess erfordert normalerweise Medikamente, die Entzündungen reduzieren und das Zellwachstum und die Entwicklung stören.

Eosinophile zählen normalerweise 100 bis 300 pro Deziliter (dl) Blut. Wenn diese Zahl auf 500 Zellen/dl oder mehr ansteigt, nennen die Gesundheitsdienstleister den Zustand Eosinophilie. Leichte Fälle der Erkrankung treten auf, wenn die Eosinophilen auf zwischen 500 und 1,500/dl eskalieren. Schwere Fälle treten auf, wenn diese Werte 1,500/dl überschreiten. Wenn ein Patient drei Monate oder länger 1,500/dl Eosinophile hat, wird der Zustand zu einer Hypereosinophilie.

Sekundäre Eosinophilie tritt auf, wenn die granulierten weißen Blutkörperchen auf eine allergische Reaktion, eine antimikrobielle oder parasitäre Infektion oder auf Verletzungen oder einen Krankheitsprozess reagieren, der eine Entzündungsreaktion verursacht. Die Behandlung der Eosinophilie erfordert in diesem Fall im Allgemeinen die Beseitigung der zugrunde liegenden Erkrankung. Klonale Eosinophilie ist die Reaktion des Körpers auf gutartige oder bösartige Wucherungen und auf hämolytische Zustände, die Leukämie einschließen. Die Entfernung gutartiger Wucherungen verringert normalerweise die Anzahl der Eosinophilen. Chemotherapie und zytotoxische Medikamente, die zur Behandlung von Malignomen eingesetzt werden, wirken oft als wirksame Behandlung für Eosinophilie.

Ärzte diagnostizieren eine idiopathische Eosinophilie, indem sie alle ursächlichen Faktoren ausschließen, die abnormales Wachstum, Infektionen oder Gewebeentzündungen umfassen können. Ursachen der Eosinophilie sind familiäre Merkmale und genetische Mutationen. Wenn das betroffene Blut die Organe passiert, verursachen Eosinophile in diesen Regionen Gewebeschäden. Unbehandelt kann die Krankheit irreversible Organschäden verursachen oder zu bestimmten Leukämiearten fortschreiten.

Die Behandlung von Eosinophilie umfasst im Allgemeinen die Verwendung von Kortikosteroiden, die Entzündungen reduzieren, und des antineoplastischen Medikaments Hydroxycarbamid, das die Zellreplikation hemmt. Ärzte könnten auch Interferon-A verwenden, das ebenfalls die Zellteilung hemmt. Einige Patienten sprechen auf den zytotoxischen Tyrosinkinase-Inhibitor, bekannt als Imatinib, als Teil der Behandlung von Eosinophilie an. Organschäden können eine reparative Operation oder sekundäre Medikamente zur Linderung der Symptome erfordern.

Die Symptome variieren von Patient zu Patient, aber sichtbare Anzeichen einer Eosinophilie können Hautausschläge sein, die einem Ekzem oder Nesselsucht ähneln. Eine erhöhte Anzahl von Eosinophilen im Herzen kann Blutgerinnsel produzieren, die sich lösen und durch den Körper wandern und Lungenembolien oder Schlaganfälle verursachen. Die Patienten haben Schmerzen in der Brust oder ein Engegefühl, Husten und Schwellungen in den Füßen und Beinen. Herzgewebe kann faserig werden und Klappenschäden auftreten. Der Zustand kann zu einer kongestiven Herzinsuffizienz fortschreiten.

Wenn die Lunge betroffen ist, kann Eosinophilie ähnliche Symptome wie Atemwegsinfektionen hervorrufen, und bildgebende Untersuchungen können infiltriertes oder entzündetes Gewebe aufdecken. Es können sich Blutgerinnsel oder fibröses Gewebe bilden, was die Atmungsfähigkeit und die Sauerstoffversorgung des Gewebes weiter beeinträchtigt. Magen-Darm-Symptome der Eosinophilie umfassen häufig Bauchschmerzen, begleitet von Übelkeit, Erbrechen und Durchfall. Einige Patienten entwickeln auch eine vergrößerte Leber und Milz. Zu den Auswirkungen des Krankheitsprozesses auf das Zentralnervensystem gehören Verhaltensänderungen, ein Rückgang der kognitiven Fähigkeiten, Verwirrung und Gedächtnisverlust.