Eine Lobektomie der Lunge ist eine Lungenoperation, bei der ein erkrankter Lungenlappen entfernt wird. Die Lungenlobektomie ist die bevorzugte Behandlung für Patienten mit nicht-kleinzelligem Lungenkrebs im Frühstadium. Das Entfernen des betroffenen Lappens hilft, die Ausbreitung und das Wiederauftreten des Krebses zu verhindern, kann jedoch nicht garantieren, dass der Krebs nicht wiederkehrt. Die Genesung hängt von Faktoren wie der Lage des Tumors, dem Umfang der Operation, dem Alter und dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten sowie der Teilnahme an der Therapie ab.
Die menschliche Lunge enthält mehrere verschiedene Teile oder „Lappen“. Die rechte Lunge hat fünf Lappen und die linke Lunge hat zwei. Wenn Krebs in einen Lappen eindringt, ist eine frühzeitige Erkennung und Entfernung des infizierten Teils der effektivste Weg, um Metastasen oder Ausbreitung des Krebses zu verhindern.
Die Lungenfunktion wird durch die Lungenlobektomie beeinträchtigt, aber die Lungen funktionieren weiterhin. Bis zu einem gewissen Grad sind die überlebenden Lappen in der Lage, dies zu kompensieren. Patienten können sogar nach Entfernung einer ganzen Lunge, einer sogenannten Pneumonektomie, funktionieren, aber die Überlebens- und Erholungsraten bei der Lobektomie sind besser.
Bei einer Lobektomie der Lunge wird der Patient auf die Seite gelegt und der Chirurg macht einen ausgedehnten Schnitt. Chirurgische Instrumente werden verwendet, um die Muskeln zu durchtrennen und die Rippen weit auseinander zu spreizen, um einen Zugang zur Lunge zu ermöglichen. Der Chirurg entfernt den erkrankten Lappen und vernäht oder heftet dann die betroffenen Blutgefäße und Bronchien. Dann werden Schläuche platziert, um austretende Luft und Flüssigkeiten aus der Brusthöhle abzuleiten und einen Lungenkollaps zu verhindern. Die Rippen und Muskelschichten werden wieder in Position gebracht und befestigt, und das darüberliegende Gewebe wird wieder verbunden. Die Wunde wird verbunden und der Patient wird zur Genesung geschickt.
Die Erholung von der Lobektomie der Lunge kann ein langer und schwieriger Prozess sein. Die Patienten müssen sich von dem Trauma an Rippen und Muskeln erholen und lernen, die reduzierte Lungenkapazität auszugleichen. Die Therapie hilft den Patienten, Schmerzen zu bewältigen, den Bewegungsumfang wiederherzustellen und die Lungenkapazität zu erhöhen. Diese Therapie kann über Monate nach der Lungenoperation fortgesetzt werden. Die Genesung kann durch den Umfang der Operation, das Alter und den Zustand des Patienten und die Nichtteilnahme an der Therapie behindert werden.
Alternativen zur Lobektomie der Lunge sind Strahlentherapie, Chemotherapie und Keilresektion – Entfernung nur des Tumors und eines kleinen Bereichs um ihn herum. Die Lungenlobektomie ist jedoch im Allgemeinen effektiver. Es wird empfohlen, wenn ein Tumor operabel ist und das Alter und der Gesundheitszustand des Patienten für eine Operation akzeptabel sind.