Ein Zahnfleischtransplantat ist ein Gewebestück, das verwendet wird, um fehlendes Zahnfleisch chirurgisch zu ersetzen. Diese Transplantate werden in der Parodontalchirurgie verwendet, um dünnes Zahnfleischgewebe um die Zahnwurzeln herum zu formen und zu vergrößern, die aufgrund von Zahnfleischrückgang freigelegt wurden. Bei einer Zahnfleischtransplantation wird normalerweise ein Streifen Zahnfleischgewebe aus dem eigenen Mund des Patienten entnommen. Vier Arten von Zahnfleischtransplantaten werden verwendet, um Zahnfleischrückgang umzukehren, den Kieferknochen zu erhalten und einen kosmetisch ansprechenden Zahnfleischrand zu schaffen.
Das laterale Pedikeltransplantat wird verwendet, wenn neben dem beschädigten Bereich viel gesundes Zahnfleischgewebe vorhanden ist. Drei Seiten benachbarter Zahnfleischlappen werden freigeschnitten und vorsichtig über den Bereich des fehlenden Zahnfleischgewebes positioniert. Anschließend wird es vernäht, bis das Transplantat verheilt ist. Diese Fäden werden bei einer Nachuntersuchung innerhalb von zwei Wochen nach der Operation entfernt. Die Zahnfleischexzisionsstelle bleibt offen und kann während der sieben- bis zehntägigen Heilungsphase sehr schmerzhaft sein.
Ein anderes Zahnfleischtransplantat wird als subepitheliales Bindegewebetransplantat bezeichnet. Gesundes Spenderzahnfleischgewebe wird unter der Gaumenoberfläche im Mund entnommen. Ein kleiner Schnitt wird gemacht, bevor der Parodontologe eine dünne Scheibe des Zahnfleischgewebes herausschneidet, dann wird die Entnahmestelle mit auflösbaren Nähten verschlossen. Während einer Transplantation kann genügend Gewebe entnommen werden, um das beschädigte Zahnfleisch mehrerer Zähne zu reparieren. Dieses Verfahren ist weniger schmerzhaft als die anderen Transplantatoperationen, da die Spenderstelle während des Heilungsprozesses nicht freigelegt wird.
Ein dritter Transplantattyp wird als freies Zahnfleischtransplantat bezeichnet. Die oberste Gewebeschicht wird aus der Gaumenoberfläche herausgeschnitten und die Entnahmestelle des Spenders wird bis zur Heilung offen gelassen. Bei dieser Operation kann nur eine geringe Menge verwertbares Zahnfleischgewebe entnommen werden. Ein freies Zahnfleischtransplantat wird für die Zahnfleischreparatur um einen einzelnen Zahn herum verwendet.
Wenn eine Person nicht genügend akzeptables Zahnfleischgewebe für die Entnahme hat, kann ein Zahnfleischtransplantat aus gespendeter menschlicher Haut verwendet werden. Das azelluläre Hautmatrixtransplantat wird nicht immer erfolgreich in Mundgewebe implantiert. Die meisten Parodontalchirurgen ziehen es vor, Zahnfleischgewebe direkt vom Patienten zu verwenden, da das Transplantat weniger wahrscheinlich versagt.
Die Heilung von Zahnfleischtransplantationen kann bis zu drei Wochen dauern. In den ersten Tagen werden normalerweise Eisbeutel, weiche Nahrung und Schmerzmittel benötigt. Der Gaumen muss möglicherweise mit einem weichen Material bedeckt werden, um eine Reizung des heilenden Gewebes zu vermeiden. Nachdem die Zahnfleischtransplantation verheilt ist, berichten die meisten Menschen von einer Verringerung der schmerzhaften Zahnempfindlichkeit gegenüber heißen und kalten Temperaturen.