Dystonie ist eine neurologische Bewegungsstörung, bei der eine Person Muskelkontraktionen erfährt, die oft schmerzhaft und haltungsverändernd sind und zu unwillkürlichen, sich wiederholenden Bewegungen führen. Es gibt verschiedene Arten von Dystonie. Obwohl es keine Heilung für die Erkrankung gibt, gibt es Behandlungsmethoden, die versuchen, die Symptome zu lindern oder zu korrigieren. Dazu gehören Physiotherapie, Injektionen und Operationen. Nicht alle Methoden der Dystonie-Behandlung sind für alle Menschen geeignet.
Orthesen und Physiotherapie sind zwei Behandlungsmethoden für Dystonie, die in Verbindung miteinander verwendet werden können. Bracing ist ein Verfahren, bei dem ein Teil des Körpers mit einer Orthese für eine gewisse Zeit immobilisiert wird. Dies geschieht mit der Absicht, Nervensignale zu stoppen. Sobald dies abgeschlossen ist, wird den Patienten oft empfohlen, sich einer Physiotherapie zu unterziehen, um ihre Haltung zu korrigieren.
Medikamente werden oft verwendet, um zu versuchen, Chemikalien im Nervensystem zu kontrollieren. Das Finden der geeigneten Medikamente zur Behandlung von Dystonie kann eine ziemliche Aufgabe sein. Einige Patienten werden keine positive Reaktion auf Therapien haben, die bei anderen gewirkt haben. Es gibt mehrere Kategorien von Medikamenten, die getestet werden können. Jeder hat im Allgemeinen eine Liste möglicher Nebenwirkungen.
Anticholinergika können beispielsweise verschrieben werden. Dies sind Medikamente, die eine Chemikalie im Nervensystem namens Acetylcholin blockieren. Dies hilft, Muskelkontraktionen zu verhindern.
Benzodiazepine beeinflussen Chemikalien im Nervensystem und im Gehirn. Zwei der am häufigsten verwendeten Medikamente in dieser Kategorie zur Behandlung von Dystonie sind Valium und Klonapin. Wenn sie wirksam sind, erzeugen diese Medikamente muskelentspannende Wirkungen.
Der Dopaminspiegel kann im Rahmen der Dystonie-Behandlung manipuliert werden. In einigen Fällen werden dopaminerge Mittel verwendet, um die Dopaminmenge zu erhöhen. In anderen Fällen gibt es Bemühungen, den Dopaminspiegel mit blockierenden oder abbauenden Mitteln zu senken.
Die Dystoniebehandlung einiger Patienten umfasst Injektionen. Botulinumtoxin ist eine Substanz, die verwendet wird, um zu verhindern, dass die Muskeln Kontraktionssignale vom Gehirn erhalten. Diese Substanz kann direkt in die Muskeln injiziert werden.
Es gibt verschiedene Arten von chirurgischen Eingriffen, die für eine Person mit Dystonie vorgeschlagen werden können. Die Thyroplastik zum Beispiel ist ein Verfahren, das darauf abzielt, ein durch Dystonie verursachtes Problem zu beheben. Dies ist ein reversibles Verfahren, das darauf abzielt, die Stimme einer Person wiederherzustellen oder die Stimmbelastung zu lindern.
Die Pallidotomie ist jedoch ein chirurgischer Eingriff, der versucht, das Syndrom selbst anzugehen. Diese Operation verändert das Gehirn dauerhaft. Bei diesem Verfahren wird das Gehirn mit bildgebenden Verfahren untersucht, um ein Ziel zu finden, von dem die Signale ausgehen. Dann wird eine Läsion erzeugt, um zu versuchen, die Signale vom Gehirn an die Muskeln zu verringern oder zu eliminieren.
Die Tiefe Hirnstimulation (DBS) ist eine weitere chirurgische Behandlungsoption. Bei diesem Verfahren werden Elektroden in das Gehirn implantiert. Diese sind über einen Draht mit einem Impulsgenerator verbunden, der im Allgemeinen nahe der Oberseite des Schlüsselbeins platziert wird. Der batteriebetriebene Impulsgenerator liefert Strom für elektrische Signale, die die Elektroden an das Gehirn übermitteln.