El t?rmino «atenci?n dental administrada» generalmente se refiere a varios tipos de seguro dental que pagan tarifas negociadas a proveedores de atenci?n dental preaprobados. El objetivo de la atenci?n dental administrada es garantizar que los consumidores dentales reciban la atenci?n que necesitan para mantener sus dientes y enc?as saludables y reducir los costos. Los tipos de programas de seguro de atenci?n dental administrada var?an seg?n la jurisdicci?n, ya que algunos pa?ses pueden ofrecer atenci?n dental como parte de un sistema nacional de atenci?n m?dica, y otros pa?ses pueden tener leyes que rigen las pol?ticas de las compa??as de seguros. En los Estados Unidos, estos planes de atenci?n dental generalmente brindan a los consumidores una cobertura completa o alta para la odontolog?a preventiva, como ex?menes regulares y radiograf?as, junto con diversos beneficios para procedimientos dentales m?s complejos.
Muchos expertos en salud se?alan que un buen cuidado dental juega un papel importante en la salud general de una persona. Si bien muchas personas simplemente optan por pagar la atenci?n dental de su bolsillo, algunas prefieren inscribirse en un programa de atenci?n dental administrada, que puede ayudar a reducir los costos, particularmente en situaciones en las que una persona puede necesitar tratamiento dental de emergencia o un trabajo dental extenso. Al igual que varios tipos de seguro m?dico de atenci?n administrada, estas p?lizas ofrecen una variedad de beneficios que pueden estar vinculados, hasta cierto punto, con el costo de las primas.
Para reducir los costos, un proveedor de pol?ticas de atenci?n dental administrada trabajar? con dentistas individuales y pr?cticas dentales para negociar pagos razonables por una variedad de servicios. Por lo general, las personas que participan en un plan de atenci?n dental administrada deben usar a los dentistas que participan en el plan. Sin embargo, en algunos casos, el titular de una p?liza puede tener la opci?n de trabajar con profesionales dentales que no participan en el plan de atenci?n dental administrada, pero deber? pagar un mayor porcentaje de los costos incurridos. Aquellos que participen en estos planes deben verificar sus pol?ticas cuidadosamente, ya que algunos pueden ser muy restrictivos y pueden negar el reembolso por la atenci?n recibida de los dentistas que no forman parte del plan.
En algunos casos, una pol?tica de atenci?n dental administrada alentar? espec?ficamente la pr?ctica de la odontolog?a preventiva al cubrir el costo total de los ex?menes dentales de rutina tanto para adultos como para ni?os. En situaciones en las que un asegurado necesita m?s tratamiento, como el llenado de cavidades o extracciones, es posible que deba pagar al menos una parte de su atenci?n. Estas pol?ticas tambi?n pueden cubrir al menos parte del costo de la atenci?n de ortodoncia, pero pueden excluir tipos de ortodoncia m?s avanzados y costosos. Adem?s de las restricciones sobre los tipos de servicios prestados y la selecci?n de proveedores de atenci?n, un plan de atenci?n dental administrada tambi?n puede establecer restricciones sobre los gastos anuales en los que puede incurrir cada asegurado.
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