La mobilità dei denti si riferisce al movimento dei denti mobili all’interno delle loro prese. Principalmente causati da malattie gengivali e traumi, i denti sciolti sono spesso un indicatore di un problema dentale più ampio. Il trattamento prevede l’identificazione e la risoluzione della causa della mobilità dei denti. Se catturati abbastanza presto, i denti sciolti possono essere resi nuovamente fermi.
Esistono due tipi di mobilità dei denti. La mobilità fisiologica si riferisce al leggero grado di movimento che tutti i denti, anche quelli perfettamente sani, hanno quando viene applicata una certa forza. La quantità di mobilità fisiologica varia da persona a persona, da dente a dente e varia anche in base all’ora del giorno in cui viene misurata la mobilità. La mobilità patologica si riferisce al movimento dei denti causato dalla progressione di malattie gengivali o traumi.
I dentisti valutano la mobilità dei denti durante gli esami di routine. Il movimento viene solitamente misurato applicando una pressione diretta sui singoli denti con un dito o uno strumento dentale. Un altro metodo consiste nel posizionare un dito sulla superficie anteriore del dente e sentire il movimento mentre il paziente digrigna i denti o mastica. La mobilità dei denti viene classificata assegnando un punteggio compreso tra zero e tre per rappresentare la quantità di movimento di cui è capace un dente. Un dente normale che non è allentato segna uno zero e un dente gravemente allentato che si muove sia orizzontalmente che verticalmente segna un tre.
A parte la perdita dei denti da latte, le malattie gengivali sono la causa più comune di mobilità dei denti. Chiamata anche malattia parodontale, inizia con un’infezione batterica. Se non trattata, l’infiammazione alla fine distrugge il tessuto gengivale, si diffonde ai tessuti tra i denti e l’osso e infine distrugge l’osso stesso. La malattia gengivale attacca l’intera fondazione che normalmente tiene i denti saldi.
Per la mobilità causata da malattie gengivali, vengono spesso utilizzate procedure di ridimensionamento e impianto di radici per rimuovere i batteri e incoraggiare la crescita di tessuto gengivale sano. Se la recessione gengivale è un problema, potrebbe essere necessario un innesto per fissare i denti traballanti. Il successo del trattamento delle malattie gengivali rassoderà i denti mobili. Nel caso di malattie gengivali molto avanzate, tuttavia, potrebbe non esserci altra opzione di trattamento se non quella di rimuovere il dente. Un dentista può consigliare impianti dentali o lavori di ponte per sostituire il dente mancante.
L’altra causa principale della mobilità dei denti è il trauma al dente. I danni subiti a seguito di un incidente o di un evento sportivo sono una fonte di trauma. Un dente allentato derivante dalla forza di solito si rassoda da solo se il tessuto gengivale è sano. Si dovrebbe evitare di masticare direttamente con il dente per consentire al dente danneggiato di riposare. Se il dente è estremamente allentato o se la mobilità dà fastidio al paziente, il dente può essere steccato ai denti vicini e solidi con un filo sottile.
Un’altra fonte è il digrignamento o il digrignamento cronico dei denti, chiamato bruxismo. Il disallineamento è un’altra causa dei denti mobili. Chiamata anche malocclusione, questa condizione esercita una pressione irregolare su alcuni denti durante la masticazione e nel tempo indebolisce l’osso e i denti di supporto. I denti che si allentano a causa del digrignamento o del serraggio sono spesso protetti con l’uso di un paradenti. Potrebbe essere necessario un trattamento ortodontico per correggere la mobilità dei denti causata dalla malocclusione.