Enalapril o Vasotec® è un farmaco utilizzato principalmente per il trattamento della pressione alta (ipertensione) o dell’insufficienza cardiaca congestizia. È uno dei numerosi farmaci chiamati inibitori dell’ACE (enzima di conversione dell’angiotensina), che descrive l’azione del farmaco. Un ACE inibitore impedisce a una sostanza chimica nel corpo chiamata angiotensina I di diventare angiotensina II. L’angiotensina II è associata al restringimento dei vasi sanguigni (vasocostrizione), che può aumentare i livelli di pressione sanguigna. Enalapril aiuta anche a ridurre i livelli di liquidi e sali nel corpo che possono ridurre la pressione alta e i sintomi associati all’insufficienza cardiaca come l’edema (ritenzione idrica).
Esistono diversi ACE-inibitori disponibili su prescrizione medica e non sono sempre la prima scelta per il trattamento dell’ipertensione. I medici potrebbero scegliere l’enalapril per i loro pazienti dopo aver esaminato la loro storia medica e aver valutato eventuali altri farmaci che assumono. Alcune persone non sono buoni candidati per questo medicinale. Questi potrebbero includere donne incinte o coloro che pianificano una gravidanza perché il farmaco può causare difetti alla nascita. Alcuni medicinali come diuretici, litio, integratori di potassio e anticoagulanti potrebbero significare aggiustare il dosaggio di Vasotec® o scegliere altri medicinali. Anche l’enalapril deve essere prescritto con attenzione quando combinato con molti altri farmaci per disturbi cardiaci o diabete, ma non è raro che i farmaci per il cuore e questo ACE inibitore vengano usati insieme; il dosaggio potrebbe richiedere semplicemente un aggiustamento.
Una delle maggiori preoccupazioni dell’enalapril è che può causare problemi se una persona si disidrata. Il farmaco pone un problema a causa del modo in cui riduce i livelli di sale nel corpo. Questo può portare rapidamente a uno squilibrio elettrolitico se le persone non rimangono adeguatamente idratate o se si disidratano a causa di malattie come l’influenza dello stomaco. La disidratazione può portare a problemi ai reni o a una pressione sanguigna estremamente bassa, quindi qualsiasi condizione che causa una rapida perdita di acqua necessita di vigilanza. Se le persone non riescono a ottenere liquidi appropriati durante un virus intestinale o durante casi di forte sudorazione da calore o sforzo, dovrebbero ricevere assistenza medica e potrebbero richiedere liquidi per via endovenosa. A condizione che le persone mantengano un’adeguata assunzione di liquidi, questo è raramente un problema grave.
Alcuni degli effetti collaterali comuni dell’enalapril non sono particolarmente pericolosi, sebbene possano essere fastidiosi. La tosse è più spesso segnalata, ma le persone riferiscono anche mal di testa, vertigini, difficoltà a dormire, secchezza delle fauci, disturbi di stomaco, eruzioni cutanee o perdita di appetito. Se questi effetti collaterali continuano, le persone dovrebbero parlare con i loro medici, poiché è possibile che un altro ACE inibitore o un diverso tipo di medicinale per la pressione sanguigna sia più appropriato.
Coloro che assumono enalapril devono essere in allerta per effetti avversi più gravi. I pazienti che usano questo medicinale devono consultare immediatamente un medico se svengono, hanno poca o nessuna minzione o avvertono dolore al petto o sensazione di battito cardiaco accelerato. Sebbene rari, altri effetti avversi come ecchimosi, pelle pallida, sviluppo di sintomi influenzali o forte ritenzione di liquidi dovrebbero essere immediatamente portati all’attenzione di un medico.