La fluoxetina cloridrato (HCl) è un farmaco antidepressivo che appartiene alla classe di farmaci noti come inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI). Lo sviluppo di questo farmaco risale agli anni ‘1970, con il Prozac® di Eli Lilly che è il marchio più famoso con cui viene venduta la fluoxetina HCl. Se non diversamente specificato, un farmacista riempirà una prescrizione per questo farmaco con la versione generica del farmaco, piuttosto che con una di marca, perché i generici sono molto meno costosi.
Questo farmaco è progettato per modificare la chimica del cervello per aiutare i pazienti con condizioni come depressione, bulimia, disturbi di panico e disturbo ossessivo compulsivo. Come altri antidepressivi, di solito occorrono diverse settimane per avere effetto e spesso il dosaggio deve essere aggiustato per soddisfare le esigenze del paziente. I professionisti medici di solito chiedono ai pazienti di provare un dosaggio introduttivo per quattro settimane, quindi tornano per una visita di follow-up per vedere quanto è efficace il farmaco per il paziente e se il dosaggio deve essere modificato o meno. Il paziente richiederà visite periodiche per la psicoterapia e aggiustamenti del dosaggio secondo necessità fintanto che rimane sul farmaco.
Alcuni farmaci possono interagire negativamente con la fluoxetina HCl, rendendo importante per i pazienti la divulgazione di tutti i farmaci che stanno assumendo, compresi i farmaci senza prescrizione medica. Il farmaco può anche essere pericoloso per le persone con insufficienza epatica e questi pazienti richiedono un monitoraggio speciale. Gli effetti collaterali associati al farmaco includono anoressia, ansia, insonnia, tremori e disfunzioni sessuali.
Gli studi su questo farmaco hanno suggerito che, quando i pazienti smettono di prenderlo, è importante ridurre il dosaggio, piuttosto che interrompere bruscamente il trattamento. I pazienti possono avere problemi psicologici se interrompono bruscamente l’assunzione del farmaco o se il dosaggio viene regolato troppo rapidamente. I pazienti possono ridurlo sotto la supervisione di un operatore sanitario che può confermare che la persona è stata svezzata in modo sicuro dal farmaco. Coloro che hanno difficoltà a fornire farmaci possono avere problemi a causa dell’interruzione improvvisa o dell’avvio e dell’interruzione ripetuti del trattamento.
Diverse forme di fluoxetina HCl sono disponibili per i pazienti, comprese le versioni a rilascio prolungato che devono essere assunte meno frequentemente. Sebbene originariamente disponibile solo come farmaco di marca, il farmaco è ora disponibile come generico. La formula generica è farmacologicamente identica al farmaco di marca e in genere meno costosa. A causa delle preoccupazioni su come viene utilizzato il farmaco e della necessità di supervisione, questo farmaco non è disponibile allo sportello per i pazienti.