La miosi è una condizione medica caratterizzata dalla contrazione della pupilla per ragioni diverse dall’aumento dei livelli di luce. Il meccanismo biologico che produce la miosi può essere descritto come il cortocircuito dei nervi che controllano la dilatazione e la contrazione dell’occhio. La condizione ha una varietà di cause, dal normale invecchiamento all’uso illegale di droghe. La condizione è anche un sintomo precoce di una manciata di malattie. Il trattamento della miosi comporta sempre il trattamento del disturbo sottostante.
Indipendentemente dalla causa sottostante, la miosi si verifica a causa dello stesso meccanismo biologico in ogni paziente. Negli individui sani, l’aumento della luce che colpisce l’occhio provoca una risposta simpatica che fa contrarre la pupilla. Quando la luce viene rimossa, la cosiddetta risposta parasimpatica provoca la dilatazione dell’occhio. La risposta parasimpatica è ritardata o persa durante la miosi. Con le pupille di uno o entrambi gli occhi contratte, la vista viene compromessa poiché nell’occhio entra troppa poca luce.
La miosi è un segno comune ma non universale dell’invecchiamento. Anche se un individuo più anziano si presenta con la condizione, altre malattie sono possibili cause. La sindrome di Horner è la più comune. Un disturbo del sistema nervoso simpatico, un individuo si presenta con una pupilla contratta e una palpebra cadente in un solo occhio.
Il mal di testa a grappolo è un’altra malattia che causa la miosi. La condizione è caratterizzata da mal di testa intensamente dolorosi che possono durare fino a tre ore. Il mal di testa a grappolo colpisce circa una persona su 1,000, più spesso le donne che gli uomini. Una palpebra cadente si verifica generalmente contemporaneamente se uno o entrambi gli occhi sperimentano contrazioni anormali della pupilla.
Un certo numero di farmaci da prescrizione e illegali possono causare miosi. Gli individui tossicodipendenti nella famiglia dell’oppio spesso sperimentano la contrazione degli alunni durante e dopo l’uso di droghe. Lo stesso effetto si verifica nei pazienti oncologici sottoposti a chemioterapia. Le pupille ristrette sono anche un effetto collaterale comune dei farmaci antipsicotici come la torazina. Sebbene i farmaci stessi possano avere altri effetti dannosi sul corpo, le pupille ristrette raramente, se non mai, causano danni permanenti oa lungo termine agli occhi.
Il trattamento della contrazione innaturale della pupilla si basa sempre sul trattamento del disturbo sottostante. Se la causa è correlata alla droga, gli occhi tornano alla normalità dopo aver terminato il trattamento medico o aver interrotto l’uso illegale di droghe. Sebbene alcuni farmaci e trattamenti abbiano mostrato risultati promettenti nel trattamento del mal di testa a grappolo, il sollievo è sempre temporaneo poiché la condizione non è ben compresa. Un individuo con diagnosi di sindrome di Horner deve essere paziente, poiché sono necessari una serie di test per determinare la causa della sindrome.