L’aborto spontaneo è un termine sostitutivo per aborto spontaneo. Significa la perdita involontaria della gravidanza di solito prima della 20a o 22a settimana di gestazione e in genere si verifica molto presto nella gravidanza. Ci sono stime che suggeriscono che il 50% delle gravidanze termina con un aborto spontaneo, ma molte di queste non vengono mai riconosciute. Il mancato impianto di un ovulo fecondato può causare un aborto spontaneo estremamente precoce che non viene mai sospettato come una gravidanza.
Degli aborti che vengono riconosciuti come gravidanza effettiva, la maggior parte termina entro la 12a settimana di gravidanza. I tassi di aborto diminuiscono significativamente dopo la 13a settimana. Questo è particolarmente vero se il cuore risulta essere funzionale. Una volta determinata la funzione cardiaca, le donne hanno generalmente una probabilità del 95% di non abortire. Ciò non esclude il rischio per il travaglio pretermine.
Ci sono un certo numero di cose che possono causare l’aborto spontaneo. Scelte di stile di vita come il fumo e l’uso di droghe possono aumentare il rischio. Le anomalie cromosomiche del feto sono solitamente la causa numero uno, e queste non sono sempre malattie genetiche, ma spesso sono semplicemente errori che si verificano nella riproduzione di nuove cellule dopo la fecondazione dell’uovo. Quando questi sono gravi, possono creare una situazione in cui un feto non è vitale e muore in utero. Il corpo risponde naturalmente a questo aborto spontaneo.
Altre cause di aborto spontaneo includono anomalie dell’utero e l’esposizione a determinate malattie e condizioni. Spesso non è noto il motivo per cui si verifica un aborto spontaneo e, se si tratta di una prima o seconda gravidanza, i medici potrebbero non effettuare indagini a causa dell’alto tasso di aborto spontaneo. Se l’interruzione della gravidanza si verifica dopo la 20a settimana, potrebbe esserci più interesse nell’identificare la causa poiché questa è più rara. I medici tendono a non indagare sulla causa dell’aborto spontaneo a meno che una donna non ne abbia tre in successione.
Quando si verifica un aborto spontaneo in gravidanze riconosciute, i sintomi principali sono crampi o dolore al bacino, e possibilmente alla schiena, e sanguinamento dalla vagina. Le donne in gravidanza e che soffrono di sanguinamento vaginale o crampi dovrebbero consultare immediatamente il medico. A volte questi sintomi vanno e vengono senza che si verifichi un aborto spontaneo, soprattutto se viene rilevato il battito cardiaco fetale. Eppure sono sempre sintomi che suggeriscono una gravidanza a rischio.
I medici possono prescrivere il riposo a letto per una donna a rischio di aborto spontaneo, ma se l’aborto spontaneo è già in corso, analizzeranno la donna per vedere se l’aborto si è completamente verificato. In caso contrario, i medici possono raccomandare una dilatazione e un raschiamento (D & C) per rimuovere la placenta e il feto dall’utero. A volte, quando si verifica la morte del feto, ciò può essere necessario perché non si è verificato un aborto spontaneo, che viene chiamato aborto spontaneo mancato. Generalmente si ritiene che i D & C prevengano l’infezione e pongano fine al disagio dell’aborto spontaneo, che può essere significativo.
L’aborto spontaneo, specialmente nelle gravidanze riconosciute e desiderate, può alimentare la depressione, e questo non è interamente dovuto alla perdita di un bambino. Le donne che hanno avuto un aborto spontaneo sono a rischio di depressione postpartum quanto le donne che hanno portato a termine un bambino. Coloro che desideravano un figlio potrebbero essere ancora più a rischio perché sono in lutto oltre a subire il calo degli ormoni della gravidanza. Le donne devono segnalare i sintomi della depressione ai medici, poiché occasionalmente il trattamento con antidepressivi può essere utile o necessario.