Un catetere sovrapubico è un tubo flessibile di gomma o plastica che viene inserito direttamente nella vescica. Il catetere sovrapubico viene impiantato chirurgicamente tramite un’incisione addominale e viene utilizzato come metodo di drenaggio urinario. Tipicamente, questo catetere viene utilizzato nei casi in cui vi è difficoltà nel passaggio dell’urina. Condizioni comuni che possono ostruire il passaggio dell’urina e giustificare un catetere sono infezioni e traumi urinari. Inoltre, un paziente paralizzato può beneficiare di questo tipo di catetere.
In genere, un flusso di urina interrotto può giustificare un catetere sovrapubico. A volte, un ingrossamento della prostata può ostruire il flusso di urina, causando ritenzione urinaria. Questa condizione può causare al paziente di incontrare difficoltà con il drenaggio delle urine. Allo stesso modo, le donne che hanno una condizione medica nota come cistocele, in cui la vescica è caduta attraverso la vagina, possono avere difficoltà a urinare. In entrambi i casi, una diagnosi acuta può richiedere un catetere.
Poiché il posizionamento del catetere è una procedura chirurgica, deve essere eseguito da un medico. In genere, un urologo eseguirà la procedura. Un urologo è un medico specializzato in malattie e condizioni del sistema urinario. Generalmente, durante la procedura, l’urologo inserirà chirurgicamente il catetere quasi nell’area dell’osso pubico. La procedura viene eseguita in condizioni sterili e di solito viene eseguita in ambulatorio o in ufficio.
Dopo che il catetere è stato posizionato, viene attaccato a una sacca di drenaggio o di raccolta. In genere, la sacca urinaria è contrassegnata da misurazioni standard dei fluidi che consentono al personale medico di misurare la diuresi. Nel paziente cosciente e capace, la cura del catetere sovrapubico può essere eseguita da solo. È importante mantenere lo stoma, o l’apertura per il catetere, impeccabilmente pulito per evitare l’infezione. Il medico o l’infermiere daranno al paziente indicazioni sulla cura del catetere.
A volte, il paziente che ha un catetere sovrapubico viene ricoverato in ospedale, nel qual caso la cura del catetere e della stomia viene eseguita da personale medico. In genere, l’infermiera registrata o pratica pulirà e cambierà l’apparecchio. Inoltre, l’infermiera terrà un registro dell’assunzione e della diuresi del paziente. Questi record generalmente diventano un’aggiunta permanente alla cartella clinica del paziente.
Durante il ricovero in ospedale, il paziente di solito viene monitorato per segni e sintomi di infezione del tratto urinario e altre complicanze correlate al catetere. Segni e sintomi possono includere sangue nella sacca di raccolta, dolore nell’area della vescica e bruciore urinario. Oltre all’infezione, possono essere osservate complicazioni con il drenaggio urinario, come una diminuzione della diuresi. Segni e sintomi di infezione e fluttuazioni della diuresi devono essere segnalati al medico in modo che possa essere impiegato un intervento medico rapido.