Una cisti dell’uraco è un difetto congenito alla nascita in cui rimane una piccola cavità piena di liquido tra l’ombelico e la vescica. È un residuo dell’allantoide, la struttura utilizzata per rimuovere i rifiuti durante lo sviluppo fetale. Nelle persone con cisti dell’uraco, parte della struttura rimane al suo posto. Spesso, il paziente sarà asintomatico fino a quando non si sviluppa un problema, anche se a volte la cisti sarà visibile su un esame ecografico dell’addome condotto per altri motivi.
Di solito, un medico diagnostica questa condizione durante l’infanzia. Il paziente può avvertire dolore addominale e tenerezza, secrezione intorno all’ombelico e difficoltà a urinare. Un esame ecografico rivelerà la cavità piena di liquido in una posizione in cui non dovrebbe essere. Comunemente, la cisti dell’uraco contrae un’infezione batterica, portando a gonfiore, dolore e irritazione per il paziente.
Una preoccupazione potenzialmente grave è il rischio di rottura. Finché la cisti rimane ancorata in posizione, il paziente dovrebbe rimanere relativamente stabile, sebbene le infezioni possano causare la morte dei tessuti e complicazioni come l’insufficienza d’organo. Se la struttura si rompe, può comprimere altri organi e può essere potenzialmente fatale se si verifica un’emorragia interna. In caso di rottura, il paziente in genere riferisce un esordio acuto di dolore e disagio e può andare in stato di shock a causa di un’emorragia interna.
Il trattamento tipico per una cisti dell’uraco è un intervento chirurgico per affrontare l’anomalia. Nei pazienti con infezioni, potrebbe essere necessario che il paziente continui ad assumere antibiotici per stabilizzarsi prima che l’intervento possa aver luogo. Nei casi in cui il tessuto vicino muore a causa dell’infezione, l’intervento includerà lo sbrigliamento per rimuovere questo tessuto in modo che non causi problemi al paziente. Il chirurgo può essere in grado di lavorare per via laparoscopica, attraverso una serie di piccole incisioni, quindi le cicatrici saranno minime.
Le ragioni della formazione di cisti rimangono oscure. Non sembrano esserci misure che le persone possono intraprendere durante la gravidanza per prevenire la crescita delle cisti e spesso appaiono indipendenti da altre anomalie fetali. Nei casi in cui un bambino ha anomalie strutturali nel tratto urinario, il medico eseguirà un’ecografia per verificare problemi come cisti dell’uraco e malformazioni renali, per escludere eventuali complicazioni associate. Un urologo pediatrico spesso si occupa della cura di questa condizione, fornendo ai genitori consigli e informazioni su come procedere. Se la condizione non viene diagnosticata fino all’età adulta, il paziente può consultare un normale urologo per discutere le opzioni di trattamento.