Amitriptylin ist ein Antidepressivum, das zur Klasse der sogenannten Trizyklika gehört und bei einigen Patienten Stimmungsstörungen und Migräne wirksam behandeln kann. Wie viele Medikamente kann die Einnahme von Amitriptylin in der Schwangerschaft gewisse Risiken bergen. Das Absetzen dieses Medikaments kann ebenfalls zu Risiken führen, daher sollte immer ein Arzt oder medizinisches Fachpersonal konsultiert werden, bevor eine Entscheidung über die Anwendung während der Schwangerschaft getroffen wird.
Studien haben gezeigt, dass die Einnahme von Amitriptylin während der Schwangerschaft dem Fötus schaden kann, aber die meisten Regierungsbehörden haben keine speziellen Vorschriften für die Anwendung während der Schwangerschaft. Tierstudien haben gezeigt, dass dieses Medikament zu einem erhöhten Risiko angeborener Fehlbildungen oder Geburtsfehler führt. Je nach Studie haben verschiedene Dosierungen angegeben, dass dieses Medikament im Vergleich zu einem Placebo acht- bis 33-mal wahrscheinlicher zu Geburtsfehlern bei Neugeborenen führt. Tiere können jedoch auf manche Medikamente anders reagieren als Menschen.
Formale Studien an Müttern, die Amitriptylin während der Schwangerschaft einnehmen, wurden nicht durchgeführt, aber es gibt immer noch Hinweise darauf, dass es erhebliche Risiken bergen kann. Anekdotische Beweise berichten, dass Geburtsfehler wie fehlende Gliedmaßen bei Säuglingen möglich sind, deren Mütter dieses Medikament während der Schwangerschaft eingenommen haben. Gelegentlich wurde auch über Auswirkungen auf das Gehirn wie Verzögerungen in der Entwicklung und Reife berichtet.
Andere Fallstudien haben auf Gefahren durch die Einnahme von Amitriptylin in der Schwangerschaft hingewiesen, die keine Geburtsfehler beinhalten. Einige Berichte besagen, dass Neugeborene nach der Geburt Entzugserscheinungen zeigen können. Diese Effekte sind möglich, weil sich das Kind noch im Mutterleib an bestimmte Amitriptylinspiegel gewöhnt. Es ist jedoch nicht bekannt, inwieweit das Entzugssyndrom zu einer langfristigen geistigen oder körperlichen Beeinträchtigung führen könnte.
Auch nach der Geburt kann die Stillzeit für Mütter, die Amitriptylin einnehmen, gewisse Gefahren bergen. Dieses Medikament kann zumindest in geringen Mengen in die Muttermilch übergehen. Es gibt keine solide Forschung zu den Gefahren von Amitriptylin in der Muttermilch, aber eine US-amerikanische Behörde, die Food and Drug Administration, hat gesagt, dass seine Auswirkungen möglicherweise besorgniserregend sein könnten.
Frauen im gebärfähigen Alter, insbesondere solche, die eine Schwangerschaft erwägen, sollten vor der Einnahme von Amitriptylin während der Schwangerschaft einen Arzt oder eine medizinische Fachkraft konsultieren. Es ist wichtig, dass die Patientinnen die Risiken und Vorteile dieser Anwendung während der Schwangerschaft abwägen. Je nach Situation kann die Medikation fortgesetzt werden, jedoch in einer niedrigeren Dosis. Alternativ kann eine Umstellung auf ein anderes Medikament für die Dauer der Schwangerschaft und Stillzeit empfohlen werden.