Ist es sicher, Meloxicam und Ibuprofen zu kombinieren?

Meloxicam ist ein Schmerzmittel, das zur Klasse der Medikamente gehört, die als nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) bekannt sind. Dieses Medikament wirkt, indem es ein Enzym, Cyclooxygenase-2 (COX-2), hemmt, das an der Entzündungsreaktion beteiligt ist, wodurch Schmerzen und Schwellungen reduziert werden. Zusammengenommen können Meloxicam und Ibuprofen, ein anderes NSAR, ein erhöhtes Risiko für bestimmte schädliche Nebenwirkungen haben. Das gelegentliche Mischen dieser Medikamente kann nicht schädlich sein, aber die Kombination in hohen Dosen oder regelmäßig wird aufgrund der höheren Wahrscheinlichkeit unsicherer Wirkungen nicht empfohlen.

Viele NSAID-Medikamente hemmen auch das COX-1-Enzym, das COX-2 strukturell ähnlich ist, aber eine andere Rolle im Körper spielt. COX-1 ist daran beteiligt, den Magen vor seiner eigenen Säure zu schützen. Die Hemmung dieses Enzyms erhöht daher die Prävalenz schwerwiegender Probleme wie Geschwüre, Magenperforation und Magenblutungen.

Untersuchungen haben gezeigt, dass Meloxicam eine Vorliebe für die Hemmung des COX-2-Enzyms zeigt, obwohl es COX-1 immer noch in gewissem Maße hemmt. Alleine genommen reicht seine COX-1-Hemmung im Allgemeinen nicht aus, um zu Magenproblemen zu führen. Die Kombination von Meloxicam und Ibuprofen kann jedoch den Grad der COX-1-Hemmung im Magen über das hinaus erhöhen, was beide Medikamente allein normalerweise erreichen würden. Magenprobleme, einschließlich Blutungen und Geschwüre, können die Folge sein und treten eher auf, als wenn hohe Dosen eines der beiden Medikamente allein eingenommen würden.

Andere Nebenwirkungen, die bei NSAIDs üblich sind, nehmen tendenziell zu, wenn diese Medikamente gemischt werden. Magenverstimmung und die Möglichkeit von Durchfall oder Verstopfung können in Gegenwart beider Medikamente viel wahrscheinlicher werden. Erkältungsähnliche Symptome wie Husten und eine laufende Nase können ebenfalls auftreten. Die Kombination der Medikamente kann dazu führen, dass diese Wirkungen auch bei Patienten auftreten, die normalerweise tolerant sind.

Schwerere Nebenwirkungen treten auch bei gleichzeitiger Einnahme von Meloxicam und Ibuprofen mit größerer Wahrscheinlichkeit auf. Blutiger Stuhl, Schwierigkeiten beim Wasserlassen, starke Magenschmerzen und Magenschwellung können in dieser Situation auftreten. Das Auftreten eines dieser Symptome erfordert die sofortige Kontaktaufnahme mit dem Notarzt, da dies alles Anzeichen von Magenblutungen, Perforationen oder anderen schwerwiegenden Erkrankungen sein können.

Allergische Reaktionen könnten bei einigen Personen, die beide Medikamente zusammen einnehmen, wahrscheinlicher sein. Diese Reaktionen können unbehandelt zu lebensbedrohlichen Komplikationen führen. Geschwollene oder blaue Bereiche von Gesicht und Mund oder Kurzatmigkeit können auf eine allergische Reaktion hinweisen. Bei Auftreten dieser Symptome sollte ärztliche Hilfe in Anspruch genommen werden.