Was ist Bowenoid-Papulose?

Bowenoide Papulose ist eine Hauterkrankung, bei der sich pigmentierte verruköse Papeln an den Genitalien entwickeln. Diese pickelartigen Hautläsionen werden in der Regel durch weniger als eine Handvoll besonders gefährlicher Stämme des Humanen Papillomavirus (HPV), dem für Genitalwarzen verantwortlichen Virus, verursacht und können sowohl Männer als auch Frauen befallen. Dieser Zustand gilt als präkanzerös. In einem kleinen Prozentsatz der Fälle können die mit der Bowenoid-Papulose verbundenen Läsionen krebsartig werden, wenn sie nicht überwacht werden.

Häufig wird die Bowenoid-Papulose mit Genitalwarzen verwechselt. Die kleinen rotbraunen oder violetten Läsionen, die beide Erkrankungen charakterisieren, sind mit dem bloßen Auge praktisch identisch. Beide befallen auch ähnliche Teile der Genitalien, einschließlich des Penis, der Vulva, der Schamlippen und des Anus. Ein Arzt kann jedoch zwischen den beiden unterscheiden, indem er eine Biopsie der verdächtigen Hautläsion unter einem Mikroskop untersucht. Bei starker Vergrößerung zeigt die Bowenoid-Papulose Anzeichen einer frühen Transformation des Plattenepithelkarzinoms.

Bowenoide Papulose ist am engsten mit HPV 16 und einigen anderen potenziell krebserregenden HPV-Stämmen verbunden. Sexuell aktive Menschen haben ein höheres Risiko für diese Erkrankung, da sie mit HPV, einer sexuell übertragbaren Infektion, in Verbindung stehen. Ähnlich wie Genitalwarzen werden Bowenoid-Läsionen durch direkten Kontakt mit infizierter Haut verbreitet, was bedeutet, dass die Verwendung von Kondomen das Risiko einer Ansteckung durch einen infizierten Sexualpartner verringern kann. Auch wegen der Assoziation mit HPV haben Frauen, deren Partner an Bowenoid-Papulose leiden, ein höheres Risiko für Gebärmutterhalskrebs. Dies liegt daran, dass HPV 16 und die wenigen anderen HPV-Stämme, die mit Bowenoid-Papulose in Verbindung gebracht werden, auch mit Gebärmutterhalskrebs in Verbindung gebracht werden.

Es wurde keine Heilung für die Erkrankung gefunden, aber ein Aufflammen verschwindet normalerweise innerhalb weniger Monate. Wenn die Patientin zum Zeitpunkt des Auftretens schwanger ist, verschwindet sie in den meisten Fällen kurz nach der Entbindung. Die Läsionen werden sehr selten bösartig, obwohl sie als Präkanzerosen gelten. Da ein geringes Risiko besteht, sollte die betroffene Haut nach drei bis sechs Monaten erneut untersucht werden.

In hartnäckigen, aber noch gutartigen Fällen können die Läsionen wie Genitalwarzen durch Entfernung oder Zerstörung behandelt werden. Dies wird von vielen Menschen in der medizinischen Gemeinschaft als die effektivste Behandlungsmethode angesehen. Es gibt eine Reihe von Verfahren zur Entfernung der Läsionen, die von einer Operation bis zur topischen Anwendung bestimmter Arten von Säure oder flüssigem Stickstoff reichen. Der behandelnde Arzt wird den Zustand nach der Behandlung weiterhin überwachen wollen, um sicherzustellen, dass er vollständig behoben ist.