Chondroplastik ist ein chirurgischer Eingriff, der durchgeführt wird, um beschädigtes Knorpelgewebe in einem Gelenk zu reparieren. Es wird am häufigsten am Knie nach einer traumatischen Verletzung durchgeführt, obwohl auch Patienten mit Verletzungen anderer Hauptgelenke oder chronischen Komplikationen von Arthritis gute Kandidaten für das Verfahren sein können. Das Verfahren beinhaltet typischerweise eine minimal-invasive arthroskopische Operation, die von einem erfahrenen orthopädischen Chirurgen durchgeführt wird. Sie kann in der Regel ambulant in etwa einer Stunde durchgeführt werden. Die meisten Patienten, die sich dem Verfahren unterziehen, können sich in weniger als sechs Monaten fast vollständig erholen, wenn sie die Anweisungen ihres Arztes bezüglich der häuslichen Pflege und der richtigen Rehabilitationsübungen befolgen.
Knorpel besteht aus starkem Bindegewebe, das hilft, die Gelenke zu stabilisieren und zu dämpfen. Wenn ein Knorpelabschnitt aufgrund einer Verletzung oder eines Autoimmunproblems wie Arthritis beschädigt wird, kann das Gelenk steif, wund und sehr anfällig für zukünftige Komplikationen werden. Zerrissener oder beschädigter Knorpel kann sich nicht effektiv selbst heilen, da die Blutversorgung des Bereichs begrenzt ist. Eine Chondroplastik kann durchgeführt werden, um geschädigten Knorpel herauszuschneiden und das darunterliegende gesunde Gewebe umzuformen, was die bestmöglichen Chancen auf eine erfolgreiche Regeneration bietet. Das sich nach dem Eingriff bildende Narbengewebe ist reich an Nährstoffen und hilft dem Gelenk, sich zu erholen.
Vor der Chondroplastik kann einem Patienten eine Lokal- oder Vollnarkose und ein Beruhigungsmittel verabreicht werden. Der Orthopäde macht einen oder mehrere winzige Schnitte um das beschädigte Gelenk und führt eine arthroskopische Kamera ein, um den Eingriff zu leiten. Er oder sie kratzt dann vorsichtig abgestorbene Knorpelzellen mit einem Skalpell, einem elektrischen Lasergerät oder anderen speziellen chirurgischen Instrumenten ab. Die verbleibenden Abschnitte des Oberflächengewebes werden zusammengezogen und glatt gemacht. Nach dem Eingriff werden die chirurgischen Schnitte vernäht und mit Antibiotika behandelt.
Die meisten Patienten dürfen am selben Tag wie ihre Chondroplastik-Operationen nach Hause gehen. Sie können mit Knieorthesen und Krücken versorgt werden, um eine übermäßige Belastung der Gelenke während der akuten Erholungsphase zu vermeiden. Ruhe, Eis und entzündungshemmende Medikamente werden empfohlen, um Schmerzen und Schwellungen in den ersten Tagen zu lindern.
Abhängig vom Ausmaß des ursprünglichen Knorpelschadens kann ein Patient dazu ermutigt werden, innerhalb des ersten Monats mit dem Training zu beginnen, oder angewiesen werden, Aktivitäten für sechs Wochen oder länger zu vermeiden. Sobald der Arzt bestätigt, dass das Gelenk richtig heilt, kann der Patient mit leichten Rehabilitationsübungen beginnen. Kurze Spaziergänge oder sanfte Fahrten mit einem stationären Fahrrad können helfen, den Blut- und Flüssigkeitsfluss durch das heilende Gelenk zu fördern. Mit der Zeit ist für die meisten Patienten eine allmähliche Rückkehr zu einem normalen Aktivitätsniveau möglich.