In der Medizin ist das mittlere Thrombozytenvolumen (MPV) ein Maß, das die durchschnittliche Größe der Thrombozyten im Blut beschreibt. Blutplättchen sind keine echten Zellen, obwohl sie oft als solche bezeichnet werden. Sie werden wie rote Blutkörperchen im Knochenmark gebildet, sind aber viel kleiner und an der Blutgerinnung beteiligt, was bei einer Verletzung dazu beiträgt, die Blutung zu stoppen. Ein MPV kann im Rahmen eines kompletten Blutbildes (CBC) durchgeführt werden. Die Bedeutung des mittleren Thrombozytenvolumens liegt darin, dass es einen Indikator dafür liefert, ob das Knochenmark sie normal produziert.
Thrombozytenbildung und -funktion
Blutplättchen stammen aus Zellen im Knochenmark, die als Megakaryozyten bekannt sind. Diese sind extrem groß, aber nach einem gewissen Punkt teilen sie sich auf, um Blutplättchen zu bilden, die typischerweise über 1,000 in den Blutkreislauf freisetzen. Sie fließen durch Blutgefäße, und wenn die Gefäßwand beschädigt wird, kleben sie an dieser und aneinander und bilden faserige Strukturen, die den Bruch abdichten. Die Thrombozytenaggregation stoppt Blutungen, wenn Gewebe, Venen oder Arterien durchtrennt werden oder andere körperliche Schäden erleiden.
Die Bedeutung von MPV
Eine Thrombozytenzahl – oft als Plt bezeichnet – zeigt, ob eine Person normale Mengen dieser Zellfragmente produziert. Wenn die Zahl niedriger oder höher als normal ist, kann dies ein Zeichen für eine Blut- oder Knochenmarkserkrankung sein. Ein MPV-Test misst die Größe der Blutplättchen in einer Blutprobe, um den Durchschnitt zu bestimmen; Der MPV eines Patienten kann es einem Arzt ermöglichen, ein Problem zu erkennen, bevor es in einem Plt-Test auftaucht. Die beiden Tests in Kombination werden verwendet, um eine Vielzahl von Erkrankungen zu erkennen, von denen viele schwerwiegend sind. Ein hoher MPV zeigt eine erhöhte Produktion von Blutplättchen an und ein niedriger MPV eine verringerte Produktion.
Eine normale Messung für MPV liegt typischerweise im Bereich von 5.0 – 15.0 Femtoliter – ein Femtoliter ist ein Billiardstel Liter. Die Messung muss jedoch normalerweise in Verbindung mit mehreren anderen Faktoren bewertet werden, um zu bestimmen, was für einen bestimmten Patienten ein zufriedenstellender Bereich ist. Untersuchungen legen nahe, dass die durchschnittliche gesunde Größe der Blutplättchen bei Menschen aus verschiedenen Teilen der Welt unterschiedlich sein kann. Es wird beispielsweise angenommen, dass Individuen mit mediterraner Abstammung eine überdurchschnittliche Thrombozytengröße haben.
Bedingungen im Zusammenhang mit hohem MPV
Ein erhöhtes mittleres Thrombozytenvolumen ist bei Patienten mit bestimmten Formen von Diabetes häufig. In Kombination mit einem niedrigen Plt-Ergebnis weist dies auf einen Zustand hin, der zur Zerstörung von Blutplättchen führt. Dazu gehören Immunthrombozytopenie, bei der das Immunsystem des Patienten Blutplättchen zerstört; Präeklampsie, eine Komplikation während der Schwangerschaft, die den Blutdruck erhöht; Sepsis, eine entzündliche Reaktion auf eine Infektion; oder verschiedene Erbkrankheiten. Ein hoher MPV mit einem normalen Plt-Testergebnis kann ein Zeichen für eine chronische myeloische Leukämie sein, eine Erkrankung, bei der zu viele einer bestimmten Art von weißen Blutkörperchen produziert werden; oder Hyperthyreose, — Überproduktion von Schilddrüsenhormonen. Begleitet von einem hohen Plt-Ergebnis kann dies auf eine Knochenmarksstörung hinweisen, die eine übermäßige Zellproduktion verursacht.
Bedingungen im Zusammenhang mit niedrigem MPV
In Verbindung mit einem niedrigen Plt-Wert kann dies auf eine Form der Anämie hinweisen oder aus einer Therapie mit zelltoxischen Medikamenten resultieren, beispielsweise bei der Chemotherapie zur Behandlung von Krebs. In Kombination mit einer normalen Plt kann dies auf ein chronisches Nierenversagen hinweisen. Begleitet von einem hohen Plt kann dies auf eine Infektion, Entzündung oder eine Form von Krebs hinweisen.
Probleme durch abnormales MPV
Ein abnormaler MPV kann nicht nur auf zugrunde liegende Erkrankungen hinweisen, die einer Untersuchung bedürfen, sondern auch selbst einen Patienten gefährden. Ein erhöhter MPV bedeutet, dass das Blut stärker zur Gerinnung neigt, was das Risiko von Thrombosen, Schlaganfällen und Herz-Kreislauf-Erkrankungen erhöhen kann. Aspirin wird manchmal für diesen Zustand verschrieben, da es den Blutplättchen erschwert, sich zu verklumpen und Gerinnsel zu bilden. Eine Person mit niedrigem MPV kann leichter bluten; Aspirin sollte in diesem Fall vermieden werden.