Das Rastelli-Verfahren wurde vom Herzchirurgen Giancarlo Rastelli entwickelt und ist eine Operation zur Korrektur einer Vielzahl verschiedener Herzfehler, die bei der Geburt vorhanden sind. Zu diesen Defekten gehören das anatomische Flip-Flop der Aorta und der Pulmonalarterie, ein Loch in der Ventrikelwand und eine Blockade des Blutflusses aus dem rechten Ventrikel. Während des Eingriffs wird das Ventrikelloch verschlossen, die Obstruktion im rechten Ventrikel entfernt und die Aorta und Pulmonalarterie mit einem Spendertransplantat neu ausgerichtet. Dieses Verfahren hat eine relativ niedrige Sterblichkeitsrate.
Einer von mehreren angeborenen Herzfehlern, die durch das Rastelli-Verfahren wiederhergestellt werden, ist die rechtsseitige Transposition der großen Arterien. Dieser Herzfehler tritt auf, wenn die Lungenarterie und die Aorta umgedreht werden. Das Rastelli-Verfahren korrigiert auch einen Ventrikelseptumdefekt oder ein Loch innerhalb des Septums oder der Wand zwischen dem rechten und linken Ventrikel. Dieser chirurgische Eingriff behebt auch eine rechtsventrikuläre Abflussobstruktion. In diesem Zustand ist die Drainage aus dem linken oder rechten Ventrikel verstopft.
All diese Erkrankungen sind angeborene Herzfehler oder Herzprobleme, die bei der Geburt vorliegen. Wenn nicht frühzeitig korrigiert wird, kann das Bamöglicherweise nicht überleben. Das Rastelli-Verfahren wird in der Regel im Alter zwischen einem und zwei Jahren durchgeführt.
Diese Herzoperation ist ziemlich komplex und erfordert einige grundlegende Kenntnisse über die Funktionsweise des Herzens. Das Herz ist in vier Teile unterteilt. An der Spitze des Herzens befinden sich der linke und der rechte Vorhof, getrennt durch ein Septum. Auf der Unterseite des Herzens befinden sich die linke und rechte Herzkammer, ebenfalls durch ein Septum getrennt. Mit Sauerstoff angereichertes Blut tritt über die Lungenvenen in den linken Vorhof ein und fließt in die linke Herzkammer und dann durch die Aorta in den Körper.
Sauerstoffarmes Blut kehrt aus dem Körper zurück und gelangt durch die obere und untere Hohlvene in das Herz. Das Blut fließt dann durch den rechten Vorhof und dann in die rechte Herzkammer. Schließlich gelangt das sauerstoffarme Blut durch die Lungenarterie in die Lunge, wo es mit Sauerstoff angereichert wird. Die Vorhöfe und Ventrikel fungieren als leistungsstarke Pumpen, die das Blut um das Herz herum und zum Körper zirkulieren.
Beim Rastelli-Verfahren wird eine kleine Öffnung im rechten Ventrikel gemacht, damit der Operateur das Loch in der Ventrikelscheidewand suchen kann. Sobald das Loch lokalisiert ist, wird das Loch mit herausgeschnittenem ventrikulärem Muskelgewebe verschlossen, das über der ventrikulären Fissur an Ort und Stelle genäht wird. Das herausgeschnittene ventrikuläre Muskelgewebe kann aus dem verstopften Teil des ventrikulären Abflusses entnommen werden, wodurch der ventrikuläre Abfluss in die Aorta geöffnet wird. Schließlich wird während dieses Verfahrens ein Spendergewebetransplantat verwendet, um den Blutfluss zwischen der rechten Herzkammer und der Lungenarterie zu verbinden.