Das Scalenus-Syndrom ist eine Kompression von Strukturen um den Hals als Folge des Muskelwachstums. Dieser Zustand ist mit den Skalenusmuskeln im Nacken verbunden, die sich vergrößern und Druck auf ein Nervenbündel ausüben können, das als Plexus brachialis oder Arteria subclavia bezeichnet wird. Die Diagnose dieses Zustands kann schwierig sein und ist in der medizinischen Gemeinschaft umstritten. Für Patienten mit Nervenschmerzen, Steifheit und anderen Symptomen, die durch das Scalenus-Syndrom verursacht werden, stehen Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung.
Dieser Zustand ist eine Form des Thoracic-Outlet-Syndroms, bei dem Verletzungen Probleme mit dem Plexus brachialis oder der Arteria subclavia verursachen. Ärzte unterteilen dieses Thoracic-outlet-Syndrom in mehrere Subtypen, anhand derer Verletzungen und anatomische Strukturen betroffen sind. Beim Scalenus-Syndrom sind die Skalenusmuskeln schuld. Eine Muskelvergrößerung kann bei einer Untersuchung tastbar sein und kann auch in medizinischen Bildgebungsstudien sichtbar sein. Bilder können auch Anzeichen von Kompression aufweisen.
Die Symptome können bei Sportlern und anderen Personen auftreten, die sich wiederholende Bewegungen ausführen, bei denen die Arme gehoben werden. Supermarktkontrolleure zum Beispiel können eine vergrößerte Nackenmuskulatur entwickeln, weil sie ihre Arme immer wieder heben, um Produkte an der Kasse zu streichen. Andere Formen des Thoracic-Outlet-Syndroms können mit Nackenverletzungen, wie beispielsweise einem Schleudertrauma bei Autounfällen, oder mit fehlender ergonomischer Körperhaltung am Arbeitsplatz einhergehen. Patienten, die unbeholfen sitzen oder stehen, können unregelmäßiges Muskelwachstum, Schmerzen und Muskelkater entwickeln, die schließlich zu chronischen Gesundheitsproblemen führen können.
Patienten mit diesem Syndrom können Symptome wie Schmerzen und Sensibilitätsverlust im Arm sowie ein Kribbeln entwickeln. Es kann auch zu Schwäche kommen, da der Plexus brachialis eine Reihe von Schlüsselmuskeln kontrolliert und die geschädigten Nerven den Arm möglicherweise nicht ausreichend kontrollieren können. Schmerzen und Schmerzen im Nacken und in der Schulter können ebenfalls auftreten. Wenn die A. subclavia des Patienten betroffen ist, können Symptome wie unregelmäßiger Puls beobachtet werden.
Ein Arzt kann einen Patienten mit diesen Symptomen untersuchen, um mehr über den Zustand des Patienten zu erfahren und festzustellen, ob das Scalenus-Syndrom verantwortlich sein könnte. Eine diagnostische Möglichkeit ist die Überprüfung auf das Adson-Zeichen, einen Verlust des radialen Pulses im Arm, wenn der Patient mit gestrecktem Arm und in die gleiche Richtung gedrehtem Kopf einatmet. Bei manchen Menschen tritt dieses klinische Zeichen ohne das Vorhandensein eines Scalenus-Syndroms auf, weshalb es für den Patienten wichtig ist, eine gründliche Untersuchung zu erhalten. Dies kann eine Bildgebung und eine Untersuchung umfassen.
Behandlungsoptionen können konservativ mit einigen Dehnungen und Physiotherapie beginnen. Einige Patienten profitieren von Medikamenten und Coaching bei der ergonomischen Positionierung, um zukünftige Verletzungen zu vermeiden. In extremen Fällen, die auf andere Behandlungen nicht ansprechen, kann eine Operation eine Option sein.