Die Dermatoskopie ist ein Verfahren, bei dem Hautläsionen in situ, also direkt am Patienten, mit Hilfe eines sogenannten Dermatoskops untersucht werden. Diese Technik wird hauptsächlich von Dermatologen angewendet, Ärzten, die sich auf die Behandlung von Hautkrankheiten spezialisiert haben. Eine Dermatoskopie-Sitzung ist nicht-invasiv und schmerzfrei und kann ambulant durchgeführt werden.
Diese Technik wird auch als Hautoberflächenmikroskopie oder Epilumineszenzmikroskopie bezeichnet. Das Dermatoskop verfügt über eine Vergrößerungslinse sowie eine Lichtquelle, die für Epilumineszenz sorgt und das Licht von der Haut reflektiert, um die Vergrößerung zu unterstützen. Diese Lichtquelle kann polarisiert sein, um Blendung zu verhindern.
Mit diesem Instrument hat der Arzt die Möglichkeit, eine Hautläsion zur genauen Untersuchung bis zu 10-fach zu vergrößern. Dies ermöglicht dem Arzt, kleine Details in seiner Struktur zu identifizieren, die Ränder der Läsion zu finden und das umgebende Gefäßsystem, das Venennetz, das den Bereich mit Blut versorgt, zu beachten. Ein Dermatoskop kann an eine Kamera angeschlossen werden, um Bilder der Läsion aufzunehmen, und die Dermatoskopie kann auch auf Video aufgezeichnet werden. Diese Daten können bei zukünftigen Besuchen verwendet werden, um festzustellen, ob eine verdächtige Läsion wächst oder sich verändert.
Mit der Dermatoskopie können Hautläsionen aller Art untersucht werden. Es wird häufig verwendet, wenn ein Arzt die Möglichkeit einer Malignität ausschließen möchte. Ein gut ausgebildeter Dermatologe mit viel Erfahrung in der Dermatoskopie kann feststellen, ob eine Läsion schädlich ist oder nicht. Es kann auch verwendet werden, um Läsionen vor Eingriffen gründlich zu untersuchen, um sich vorzubereiten und zu bestätigen, dass die Ränder einer Läsion nach einem Eingriff wie einer Exzision entfernt wurden.
Manchmal kann ein Dermatologe alles Wissenswerte über eine Hautläsion durch eine schnelle visuelle Untersuchung mit bloßem Auge erfahren. In anderen Fällen kann die Dermatoskopie jedoch ein hilfreiches Instrument sein, um eine Diagnose zu bestätigen oder zusätzliche Informationen zu liefern, die für eine Behandlungsempfehlung wichtig sein können. Diese genaue Inspektion kann beispielsweise die Notwendigkeit einer Exzision und Biopsie aufdecken.
Nicht alle Dermatologen verwenden Dermatoskope, und Ärzte haben unterschiedliche Ansätze, wann und wie dieses Verfahren in ihrer Praxis angewendet wird. Patienten können jederzeit fragen, ob es eine verfügbare Option ist, wenn sie an einer weniger invasiven Methode der klinischen Bewertung als einer Biopsie interessiert sind, aber es muss nicht unbedingt eine verfügbare Option sein.