Die Behandlung der Erkrankung der weißen Substanz beginnt nach der Diagnose des Patienten, die Röntgenaufnahmen, MRT-Scans und CT-Scans umfasst. Um den Zustand zu behandeln, muss der Patient die vaskulären Risikofaktoren kontrollieren, insbesondere die variable Hypertonie. Außerdem werden dem Patienten Vitamin-B6-Präparate oder Pyridoxin verschrieben. Patienten, die auch Migräne haben, werden entsprechend behandelt, um die Migräne zu verhindern, damit die Erkrankung behandelt werden kann. Diabetikern wird geraten, ihren Zustand streng unter Kontrolle zu halten, ebenso wie Menschen mit hohem Cholesterinspiegel.
Die Erkrankung der weißen Substanz betrifft die weiße Substanz, die zwischen den Neuronen des Gehirns und des Rückenmarks vorhanden ist. Es besteht aus Nervenfasern, die bei der Kommunikation helfen, und ist von einer fettigen Hülle namens Myelinhüllen bedeckt. Diese Störung wird hauptsächlich in zwei Typen eingeteilt: Erkrankung der weißen Substanz bei Kindern (CWMD) und Multiple Sklerose und neuroinflammatorische Erkrankung (MS). Obwohl sich die Krankheit bei Erwachsenen von der bei Kindern unterscheidet, betreffen beide Arten denselben Teil des Gehirns: die weiße Substanz. Daher sind die neurologischen Auswirkungen die gleichen. In einigen Fällen ist die Krankheit degenerativ; es verschlechtert und schädigt das Gehirn im Laufe der Zeit. In anderen Fällen verursacht es keine weiteren Schäden am Gehirn.
Bei der Erkrankung der weißen Substanz im Kindesalter gibt es zwei Unterarten: genetische Störungen und erworbene Schäden. Genetische CWMD wird in metabolische und nicht metabolische unterteilt. Die erworbene CWMD ist auf eine hypoxische ischämische Hirnschädigung zurückzuführen, die während der Geburt verursacht wird und hauptsächlich Frühgeborene betrifft. Daher weisen Kinder, die von der Erkrankung der weißen Substanz im Kindesalter betroffen sind, mehrere Kategorien von Störungen mit vielen Ursachen auf. Meist hat die Krankheit jedoch eine genetische Komponente. Das Hauptproblem für die meisten Patienten dieser Kategorie besteht darin, dass eine Diagnose schwer zu stellen ist. Multiple Sklerose und neuroinflammatorische Erkrankungen sind Erkrankungen der weißen Substanz, die mit dem Immunsystem zusammenhängen und entweder durch genetische Faktoren oder Umweltfaktoren verursacht werden können. Bei MS sind die betroffenen Erwachsenen in der Regel zwischen 20 und 40 Jahre alt.
In einigen Fällen, wenn Neuronen oder Faserbahnen abgestorben sind, können allgemeine Medikamente wie Anti-Parkinson- und Antidepressiva hilfreich sein. Im Verlauf der Behandlung werden Medikamente je nach Zustand des Patienten verändert und angepasst. Daneben werden physikalische Therapien durchgeführt. Nach der Diagnose der Krankheit können mehrere Maßnahmen ergriffen werden, um zukünftige Schäden an den Blutgefäßen zu verhindern. Obwohl es keine dauerhafte Heilung gibt, kann die Krankheit durch eine Operation oder eine Gehirnzelltransplantation behandelt werden.