Die häufigsten Tumoren im Gehirn, Glioblastome, betreffen die Stützzellen des Gehirns. Rezidivierende Glioblastome resultieren aus Tumoren, die sich nach der Behandlung entwickeln, manchmal in Gebieten, die von der ursprünglichen Tumorstelle entfernt sind. Die meisten Behandlungen für diese Form von Krebs versuchen, das Wiederauftreten von Tumoren zu kontrollieren, die an mehreren Stellen auftreten können.
Die Erstbehandlung eines rezidivierenden Glioblastoms umfasst typischerweise eine Operation. Wenn immer möglich, versuchen Ärzte in der Regel, so viel wie möglich vom Tumor zu entfernen, um zu verhindern, dass der Tumor später wieder auftritt. Manchmal entscheiden sich Ärzte anstelle einer invasiven Operation für die Radiochirurgie, bei der fokussierte Strahlen auf Tumorstellen gerichtet werden. Wenn mehrere Tumoren an verschiedenen Stellen vorhanden sind, ist die Radiochirurgie oft eine weniger schädliche Option mit viel kürzerer Heilungszeit.
Die Strahlentherapie ist in der Regel die nächste Begleittherapie für diese Form des Glioblastoms. Typischerweise wird gezielte Bestrahlung verwendet, die jedoch nicht so fokussiert ist wie die Radiochirurgie. Studien haben nicht gezeigt, dass die Bestrahlung des gesamten Gehirns die Überlebensraten signifikant verbessert. Wenn die Bereiche, in denen operiert wurde, mit Strahlung angegriffen wurden, verdoppelten sich jedoch die Überlebensraten. Dies kann das Ergebnis der Fähigkeit der Strahlung sein, alle Tumorzellen abzutöten, die nicht durch eine Operation entfernt wurden.
Die Chemotherapie verwendet starke Medikamente, um Krebszellen anzugreifen. Viele Arten der Chemotherapie sind globaler Natur als Operationen, was sie zu einem nützlichen Instrument zur Behandlung von rezidivierenden Glioblastomen macht. Medikamente wie Temozolomid werden häufig eingesetzt, da sie die Replikationsfähigkeit der Tumorzellen beeinträchtigen.
Es gibt auch einige gezielte Arten der Chemotherapie. Das Medikament Bevacizumab kann in der Nähe von Tumorstellen injiziert werden und verhindert, dass Tumorzellen Blutgefäße bilden, um sie mit Nahrung zu versorgen. In Kombination mit traditionelleren Chemotherapien konnte Bevacizumab die Überlebensraten erheblich verbessern. Diese Kombination von Therapien reduzierte auch die Schwellung des Gehirns, was die Notwendigkeit der Einnahme anderer Medikamente zur Kontrolle dieses Symptoms verringerte.
Rezidivierendes Glioblastom kann eine Vielzahl von schädlichen Auswirkungen auf nahegelegenes Gewebe haben, einschließlich Krampfanfälle und Kopfschmerzen durch Schwellungen. Patienten mit dieser Krebserkrankung müssen in der Regel andere medikamentöse Therapien einnehmen, um diese Effekte zu vermeiden. Diese Medikamente können Antikonvulsiva sowie Steroide umfassen, die Schwellungen reduzieren und den Druck lindern können.
Wie bei den meisten Krebsbehandlungen führt eine Kombination dieser Therapien in der Regel zu den besten Überlebenschancen. Einige Ärzte haben sich auf die Verwendung von Radiochirurgie und Chemotherapie konzentriert, um rezidivierende Glioblastome zu kontrollieren. Beide Therapien können schnell mehrere Tumorstellen behandeln und wirken zusammen, um ein Wiederauftreten von Tumoren zu verhindern. Eine Studie ergab, dass eine solche Kombination von Therapien die Überlebensraten um mehrere Monate verbessern kann.