Ein ACom-Aneurysma ist eine Schwellung der vorderen Kommunikationsarterie im Gehirn, einem wichtigen Teil des Gefäßsystems des Gehirns. Durch die Schwellung in der Arterie besteht die Gefahr einer Ruptur, die möglicherweise schwerwiegende Komplikationen für den Patienten verursacht. Dieser Zustand ist mit einer Operation behandelbar und die Ergebnisse für die Patienten variieren, je nachdem, wann das Problem erkannt wird. Bei etwa 15 % der Patienten mit einem ACom-Aneurysma können nach der Behandlung langfristige Beeinträchtigungen auftreten. Jeder Einzelfall ist unterschiedlich und der Arzt eines Patienten kann weitere Informationen über verfügbare Behandlungsoptionen sowie die mit jeder Option verbundenen Vorteile und Risiken geben.
Diese Arterie ist Teil des Circle of Willis, einer Schlüsselgruppe von Arterien, die für die Blutversorgung des Gehirns verantwortlich sind. Das Gehirn hat einen sehr hohen Sauerstoff- und Nährstoffbedarf und der Blutfluss zum Gehirn ist entscheidend. Diese Arterie ist einer der Verbindungspunkte, die die verzweigten Arterien im Gehirn mit Blut versorgen, und das ACom-Aneurysma ist eine der häufigsten Arten von Aneurysmen im Willis-Kreis. Die Ursachen sind nicht vollständig geklärt, aber Dinge wie das Rauchen tragen zu Risikofaktoren bei.
Bei Patienten mit dieser Art von Aneurysma beginnt sich die Arterie auszubeulen und der Patient kann Sehstörungen und kognitive Defizite haben. Wenn die Wände der Arterie anschwellen, können sie empfindlicher werden und sie können reißen. Eine Ruptur würde eine Blutung im Gehirn verursachen, was zu einem erhöhten Druck im Schädel und zu einer Schädigung der Gehirnzellen führt. Außerdem sterben weitere Gehirnzellen ab, weil deren Blutzufuhr unterbrochen wird. Dies kann zu bleibenden Hirnschäden führen.
Bei Patienten kann ein ACom-Aneurysma diagnostiziert werden, wenn sie zur Behandlung von Sehproblemen und anderen neurologischen Symptomen zum Arzt gehen. Medizinische Bildgebungsstudien des Gehirns können verwendet werden, um den Blutfluss im Gehirn zu untersuchen und nach Anomalien zu suchen. Die Behandlungsmöglichkeiten hängen von der Größe des Aneurysmas ab. Ein kleines Aneurysma kann einfach überwacht werden, da die Operation invasiv sein kann und die Risiken zu hoch sein können. Größere Aneurysmen können eine chirurgische Reparatur erfordern, um das geschwollene Gefäß zu behandeln, und wenn das Gefäß reißt, ist eine Notoperation erforderlich.
Beeinträchtigungen bei Patienten mit bleibenden Verletzungen im Zusammenhang mit einem ACom-Aneurysma gehen in der Regel mit Gedächtnisverlust einher. Der Patient kann Schwierigkeiten mit Gedächtnisaufgaben haben und kann auch ein Phänomen erleben, bei dem künstliche Erinnerungen geschaffen werden. Dies wird als Konfabulation bezeichnet. Patienten können auch als Folge einer Schädigung des Frontallappens Persönlichkeitsveränderungen entwickeln.