Was ist ein femorales Acetabulum-Impingement?

Das femorale acetabuläre Impingement ist eine Erkrankung, die das Hüftgelenk betrifft, das auch als Acetabulofemoralgelenk bekannt ist. Bei diesem Kugelgelenk trifft der Oberschenkelknochen im Oberschenkel, insbesondere sein Kopf oder „Kugel“, auf eine als Hüftpfanne oder „Sockel“ bekannte Höhle im Becken. Ein Impingement dieses Gelenks tritt auf, wenn eine übermäßige Reibung zwischen dem Femurkopf und der Hüftpfanne auftritt, entweder aufgrund einer Dysfunktion der Hüftkopfform oder der Oberfläche der Hüftpfanne, die die Bewegung im Gelenk einschränken würde. Es wird durch eine abnormale Gelenkstruktur, aktivitätsbezogene Faktoren oder eine Kombination aus beidem verursacht.

Dieser Zustand fällt in eine von zwei Kategorien, Nocken- und Zangenaufprall, obwohl er als Kombination aus beiden auftreten kann. Cam femoral acetabular Impingement bezieht sich auf eine Anomalie in der Form des Hüftkopfes, die idealerweise kugelförmig sein sollte. Eine solche Anomalie kann dazu führen, dass der Femurknochen an der Pfanne kratzt, was den Knorpel im Inneren des Gelenks beschädigen kann, der als Puffer zwischen den beiden Knochen fungiert.

Ein Zangen-Femurpfannenpfannen-Impingement tritt auf, wenn die Hüftpfanne den Hüftkopf überdeckt. Dies ist typischerweise entlang des Randes der Hüftpfanne an seiner oberen Oberfläche zu sehen, wo er auf die Oberseite des Femurballens trifft. Oft ragt der Rand zu weit nach außen über die Kugel, was zu einer Degeneration des Labrumknorpels führt, da er im Raum zwischen den beiden Knochen eingeklemmt wird. Der Labrumknorpel umschließt den Hüftpfannenrand, bildet einen Puffer zwischen Pfanne und Hüftkopf und hilft, den Kopf im Gelenk zu halten.

In vielen Fällen liegt sowohl ein Nocken- als auch ein Pincer-Femurpfannen-Impingement vor: Der abnorme Hüftkopf reibt übermäßig in der Pfanne und die Hüftpfanne bedeckt zu viel Oberfläche des Femurs. Die Wahrscheinlichkeit dieser Erkrankung ist bei aktiven Personen erhöht, insbesondere bei Personen, die bestimmte Sportarten wie Gymnastik ausüben. Die Behandlung des Hüftpfannen-Impingements hängt von der Schwere der Erkrankung ab und kann von Schmerzen und Lebensstilmanagement bis hin zu Operationen reichen. Konservative Behandlungsoptionen können Physiotherapie und rezeptfreie oder verschreibungspflichtige Schmerzmittel umfassen, während chirurgische Optionen arthroskopische und traditionelle Operationen umfassen, je nachdem, ob der Hüftkopf, die Hüftpfanne oder der Gelenkwinkel modifiziert werden müssen. Unabhängig von der empfohlenen Behandlung besteht das Ziel im Allgemeinen darin, einen späteren Hüftersatz zu verzögern oder zu verhindern.