Ein Hirnstamminfarkt oder Hirnstamminfarkt ist eine Art von Schlaganfall. Es tritt auf, wenn der Blutfluss zum Hirnstamm plötzlich stoppt oder abnimmt. Dieser Mangel an Blut und der Sauerstoff, den das Blut trägt, verursachen Gewebetod und Organversagen. In einigen Fällen kann ein Hirnstamm-Schlaganfall bleibende Schäden hinterlassen.
Eine Hirnischämie ist das häufigste Ereignis, das zu einem Hirnstamminfarkt führt. Ein ischämischer Schlaganfall ist das Endergebnis von drei möglichen Problemen. Ein Schock durch eine Verletzung kann zu einer Abnahme des Blutflusses führen. Thrombose ist eine Blockade, die durch ein lokalisiertes Gerinnsel irgendwo in der Nähe des Hirnstamms verursacht wird. Eine Embolie, bei der es sich um eine andere Art von Blutgerinnsel handelt, die sich an einer anderen Stelle außerhalb des Gehirns befindet, kann zu einer Verringerung des Blutes im Hirnstamm führen.
Zwei verschiedene Arten von Infarkten im Hirnstamm sind möglich. Ein Hirninfarkt tritt auf, wenn die Halsschlagadern betroffen sind, wodurch die Großhirnrinde des Gehirns geschädigt wird. Der untere Hirnstamm kann auch von Problemen mit den Wirbelarterien in der Wirbelsäule betroffen sein, die als Rückenmarksinfarkt bezeichnet werden. Unabhängig davon, welche Art von Infarkt auftritt, kann der Schaden das Leben verändern.
Die Symptome eines Infarkts im Hirnstamm fallen mit allgemeinen Schlaganfallsymptomen zusammen und treten in der Regel augenblicklich auf. Verwaschene Sprache, Schluckbeschwerden und Gleichgewichtsverlust sind häufig. Eine Hirnstammischämie kann auch Taubheit oder Kribbeln überall am Körper, Gedächtnisverlust und herabhängende Augenlider verursachen. In schweren Fällen kommt es zum Tod durch weit verbreitetes Organversagen.
Die genauen Ursachen eines Hirninfarkts werden durch Tests ermittelt. Eine Computertomographie (CT) zeigt Blutgefäße und Gewebe, und eine Magnetresonanztomographie (MRT) konzentriert sich auf Blutgefäße. Ultraschalluntersuchungen der Halsschlagader testen den Blutfluss in den Halsschlagadern mit Schallwellen. Eine Arteriographie kann verwendet werden, um Bilder von Arterien aufzunehmen.
Es gibt verschiedene Arten von Medikamenten, die verwendet werden können, um einen Infarkt im Hirnstamm zu behandeln. Antikoagulanzien und Thrombozytenaggregationshemmer verhindern die Bildung von Gerinnseln. Thrombolytika lösen vorhandene Gerinnsel auf, um den richtigen Blutfluss wiederherzustellen. Bei Krampfanfällen werden Antikonvulsiva eingesetzt. Wenn Sauerstoffschläuche oder Beatmung zur Unterstützung der Atmung verwendet werden, können zur Tiefenentspannung Beruhigungsmittel verabreicht werden.
Viele Fälle von Hirninfarkten erfordern eine Operation, um die Ursache zu behandeln oder die Auswirkungen zu beheben. Eine Ventrikulostomie kann verwendet werden, um die Flüssigkeitsansammlung im Gehirn zu reduzieren, und eine Kraniotomie kann verwendet werden, um Blut zu entfernen, das sich möglicherweise ansammelt. Karotis-Endarteriektomieverfahren können verwendet werden, um die Karotisarterien zu erweitern, um den Blutfluss zu erhöhen.
Nach der Behandlung der Ursache des Hirnstamminfarkts ist oft eine kontinuierliche Betreuung erforderlich. Regelmäßige neurologische Untersuchungen stellen sicher, dass die Gehirnfunktion normal ist. Physiotherapie hilft, das Gleichgewicht wiederherzustellen und bietet zustandsspezifische Übungen. Sprachtherapie kann verwendet werden, um Sprachprobleme zu korrigieren.