Ein Ligamentum uterosacrale ist ein gepaartes Ligament des weiblichen Beckens, das zwischen der Gebärmutter und dem Kreuzbein verläuft, einem Knochen an der Basis der Wirbelsäule im Becken. Auch bekannt als Rekto-Uterus-Ligament, ist es eines von drei gepaarten Peritonealbändern, die dabei helfen, die Gebärmutter in der Beckenhöhle zu halten. Dieses Ligament entspringt aus den Rekto-Uterus-Falten der Rekto-Uterus-Tasche, einem Raum, der sich direkt hinter dem Gebärmutterhals in der Nähe des Uterusbodens befindet, und ist an der Vorderseite des Kreuzbeins befestigt.
Das Ligamentum uterosacrale ist ein dichtes Bindegewebeband und besteht größtenteils aus Kollagenfasern. Es ist im Wesentlichen eine Fortsetzung der Rekto-Uterus-Falten, die den unteren Uterus begrenzen. Die Rekto-Uterus-Falten bestehen aus Gewebe des Peritoneums, einer die Bauchhöhle umschließenden Membran, die sich nach unten in das Becken erstreckt und dort endet, wo sie entlang ihrer vorderen, oberen und hinteren Grenze auf die Gebärmutter trifft.
Wo das Peritoneum hinter die Gebärmutter eintaucht, bildet es eine sich verjüngende Höhle, die als Rekto-Uterus-Tasche oder Exkavation bekannt ist. Die Rekto-Uterus-Falten bilden die Wände dieses Beutels. Aus diesen Falten entlang der Basis der Innenseite dieses Beutels entsteht das Ligamentum uterosacrale.
Direkt hinter dem Gebärmutterhals, der Öffnung zum Boden der Gebärmutter von der Vagina aus, bildet sich das gepaarte uterosakrale Ligament zu beiden Seiten der Rückseite der Gebärmutter. Jedes Ligament erstreckt sich auf beiden Seiten des Beckens nach hinten und oben und konvergiert nach hinten, um am vorderen unteren Kreuzbein anzusetzen. Das Kreuzbein ist ein gestapelter Knochen – bei Erwachsenen eigentlich fünf verschmolzene Knochen –, der wie ein Keil geformt ist und sich beim Absteigen verengt. Es bildet die hintere Wand der Beckenhöhle und wird oben vom fünften Lendenwirbel und unten vom Steißbein oder Steißbein begrenzt.
Zusammen mit dem Ligamentum pubocervical und cardinale dient das Ligamentum uterosacrale dazu, die Gebärmutter in der Beckenhöhle zu halten. Die beiden anderen Bänderpaare entspringen von beiden Seiten des Gebärmutterhalses, wobei sich die Schambeinbänder nach vorne erstrecken, um an der Schambeinfuge an der Vorderseite des unteren Beckens befestigt zu werden, und die Kardinalbänder, die sich seitlich dehnen, um eine Verbindung mit der Sitzbeinwirbelsäule auf beiden Seiten des Beckens herzustellen Becken. Das Ligamentum uterosacrale stützt die Gebärmutter natürlich von hinten, indem es am Kreuzbein an der Basis der Wirbelsäule befestigt wird. Dieses Organ wird weiter unten durch die Beckenbodenmuskulatur unterstützt; das urogenitale Diaphragma, vorne; und das Peritoneum, oben und hinten.