Ein subkonjunktivales Hämatom ist eine sichtbare Blutansammlung im Auge, die aus einem gebrochenen Blutgefäß resultiert. Es tritt insbesondere im subkonjunktivalen Raum entlang des Weißen des Auges unterhalb der Bindehautschicht auf. Die meisten subkonjunktivalen Hämatome sind schmerzlos und beeinträchtigen das Sehvermögen nicht. Sie verschwinden in der Regel nach etwa zwei Wochen ohne besondere Art der Selbstversorgung oder medizinische Behandlung. Ein Hämatom, das länger als zwei Wochen anhält oder häufig wiederkehrt, kann ein Zeichen für ein zugrunde liegendes Gesundheitsproblem sein und sollte von einem Arzt untersucht werden.
Die Blutgefäße im subkonjunktivalen Raum sind relativ empfindlich. Sie können aus verschiedenen Gründen aufbrechen und Blut austreten. Ein subkonjunktivales Hämatom kann nach einem kräftigen Niesen, Husten, Erbrechen oder einer leichten Augenverletzung auftreten. Manchmal reicht es aus, ein juckendes Auge einfach zu reiben, um ein Blutgefäß zu brechen. Andere mögliche Ursachen und Risikofaktoren sind Bluthochdruck, Diabetes, Anämie und Augenoperationen.
Sofern das Hämatom nicht durch eine Augenverletzung verursacht wird, ist es wahrscheinlich völlig schmerzlos. Ein hellroter Fleck erscheint auf dem Weiß des Auges und breitet sich aus, wenn mehr Blut vergossen wird. Da sich der Blutgefäßbruch unter der äußeren Membran des Auges befindet, kann die Blutlache nicht mit Wasser ausgespült oder mit einem Taschentuch abgetupft werden.
Die meisten Hämatome werden in den ersten ein oder zwei Tagen groß und schrumpfen langsam in ein oder zwei Wochen. Wie ein Bluterguss dauert ein subkonjunktivales Hämatom nur so lange, bis das darunterliegende Gewebe das gesamte ausgetretene Blut absorbiert hat. Der Fleck wird während der Heilungsphase normalerweise heller und wechselt von einem leuchtenden Rot zu einem gelb-orangefarbenen Farbton. Nach zwei Wochen ist das Weiß des Auges normalerweise wieder normal.
Es ist wichtig, einen Augenarzt aufzusuchen, wenn ein subkonjunktivales Hämatom mit Sehstörungen, Schmerzen oder Blutungen in anderen Körperteilen einhergeht. Ärztliche Hilfe ist auch erforderlich, wenn Hämatome in beiden Augen gleichzeitig auftreten oder der rote Fleck nach einigen Wochen nicht verblasst. Der Augenarzt kann das Auge untersuchen und bei Bedarf andere Tests durchführen, um die zugrunde liegende Ursache zu bestimmen. Einem Patienten mit Schmerzen können beruhigende künstliche Tränen oder entzündungshemmende Medikamente verschrieben werden. Andere Probleme wie Bluthochdruck und Diabetes werden entsprechend mit Medikamenten behandelt.