Ein Tuboovarialabszess ist ein infizierter, mit Eiter gefüllter Knoten, der sich im Eierstock oder Eileiter befindet. Sie wird häufig durch eine Infektion verursacht, die von der Vagina aus den Fortpflanzungstrakt hinauf wandert, und ist typischerweise Teil der sogenannten entzündlichen Erkrankung des Beckens, bei der sich Bakterien in der Beckenhöhle vermehren und Strukturen wie die Gebärmutter und die Eierstöcke beeinträchtigen. Gelegentlich kann diese Krankheit das Ergebnis einer Infektion sein, die sich von nahegelegenen Organen ausbreitet, bei einer Krankheit wie einer Blinddarmentzündung, aber häufiger ist sie mit sexueller Aktivität verbunden. Ein Tuboovarialabszess tritt normalerweise in den späteren Stadien einer entzündlichen Beckenerkrankung auf, und obwohl die Krankheit unbehandelt lebensbedrohlich sein kann, spricht sie normalerweise auf Antibiotika an, wobei gegebenenfalls eine Operation erforderlich ist.
Am häufigsten tritt ein Tuboovarialabszess bei jungen Frauen auf, die sexuell aktiv sind. Ein erhöhtes Risiko besteht auch bei Frauen, die mit einem intrauterinen Verhütungsmittel oder IUP versorgt wurden. Es gibt eine Reihe von verschiedenen Organismen, die an der Infektion beteiligt sein können, wobei häufige Beispiele die Bakterien sind, die Chlamydien und Gonorrhoe verursachen.
Symptome, die als Folge dieser Art von Abszess auftreten können, können Schmerzen im Unterbauch und Fieber umfassen. Manchmal werden ungewöhnliche Blutungen oder Ausfluss aus der Vagina beobachtet, und es kann zu Beschwerden beim Wasserlassen oder Stuhlgang kommen. Die Bereiche um die Fortpflanzungsorgane können sich bei ärztlicher Untersuchung empfindlich anfühlen. Gelegentlich treten überhaupt keine Symptome auf und der Tuboovarialabszess kann zufällig bei einer Ultraschalluntersuchung gefunden werden.
Die Diagnose eines Tuboovarialabszesses ist wichtig, um ihn von anderen Massen wie Krebs und Zysten zu unterscheiden. Im Allgemeinen wird Ultraschall verwendet, aber MRT oder Magnetresonanztomographie können nützlich sein, wenn die Ultraschallbefunde unklar sind. Der Abszess erscheint bei einer Ultraschalluntersuchung typischerweise als ein Klumpen, der dicke Wände hat und mit Flüssigkeit und Schmutz gefüllt ist.
Wie bei anderen Beckenabszessen ist die Behandlung eines Tuboovarialabszesses mit einem Krankenhausaufenthalt unter intravenöser Antibiotikagabe verbunden. Wenn der Abszess nicht auf eine Antibiotikabehandlung anspricht oder wenn er extrem groß ist, muss er möglicherweise operativ entleert werden. Dies kann mit einer Nadel durchgeführt werden, wobei Ultraschallbilder verwendet werden, um den Chirurgen an die richtige Stelle zu führen, oder der Abszess muss möglicherweise geschnitten werden. Gelegentlich kann es notwendig sein, einen Eileiterabszess oder Eierstockabszess zu behandeln, indem der gesamte betroffene Eileiter oder Eierstock entfernt wird.